酒石酸托特罗定缓释片,作为一种针对膀胱过度活动引起的尿频、尿急和急迫性尿失禁症状的药物,已经成为了许多患者的选择。下面,我们将为您详细介绍这款药品的用法、作用、副作用以及注意事项。
首先,酒石酸托特罗定缓释片的主要成分是酒石酸托特罗定。它是一种竞争性M胆碱受体阻滞剂,能够有效缓解膀胱过度活动引起的症状。在动物实验中,该药物对膀胱的选择性高于唾液腺,但目前尚无临床证实。该药物口服后,在肝脏代谢成起主要药理作用的活性代谢产物5-羟甲基衍生物,其抗胆碱活性与酒石酸托特罗定相近。
然而,任何药物都存在一定的副作用。酒石酸托特罗定缓释片的副作用一般可以耐受,停药后即可消失。常见的副作用包括口干、消化不良和泪液减少等。需要注意的是,对于尿潴留、胃潴留、未经控制的窄角型青光眼者、重症肌无力、严重的溃疡性结肠炎、中毒性巨结肠者等患者,应禁用该药品。
在使用酒石酸托特罗定缓释片时,还有一些注意事项需要遵循。首先,该药品为缓释片,需整片服用,切勿嚼碎;如需减少剂量,也可沿片面中心线完全分开,取半片服用。此外,服用该药品可能引起视力模糊,用药期间驾驶车辆、开动机器和进行危险作业者应当注意。对于肝、肾功能明显低下的患者,应遵医嘱服用。同时,由于尿潴留的风险,该药品慎用于膀胱出口梗阻的病人;由于胃潴留的风险,也慎用于患需肠道梗阻性疾病,如幽门狭窄的患者。
对于孕妇及哺乳期妇女,孕妇慎用该药品。哺乳期间服用该药品应停止哺乳。虽然托特罗定在动物实验中未见异常和畸型,但在人类中尚无足够的研究数据,因此,仅当在明确了托特罗定对母亲的潜在益处大于对胎儿的潜在危险时才能在孕期使用。托特罗定片可从小鼠的乳汁中排泄,目前尚不清楚托特罗定是否从人类的乳汁中排泄,因此在哺乳期不应使用托特罗定缓释片。
对于老年患者,与年轻患者使用托特罗定的安全性并非完全不同。据文献报道,老年健康志愿者体内的托特罗定和5-羟甲基代谢物血清浓度分别比年轻健康志愿者高出20和50%。然而,在临床研究中,该药物的安全性在老年患者和年轻患者之间并无不同,因此,不推荐老年患者在使用托特罗定时进行剂量调整。
最后,关于药物过量,给志愿者的最大剂量是单剂给予L酒石酸托特罗定12.8mg,其最严重的不良反应是调节失调和排尿困难。在此本品过量的事件中用洗胃。
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