盐酸雷尼替丁注射液是一种常用的抗溃疡药物,其主要成分是盐酸雷尼替丁。它主要用于治疗消化性溃疡出血、弥漫性胃粘膜病变出血、吻合口溃疡出血以及胃手术后预防再出血等情况。同时,它也可以用于治疗应激状态时并发的急性胃粘膜损害,阿司匹林引起的急性胃粘膜损伤,以及预防重症疾病如脑出血、严重创伤等应激状态下应激性溃疡大出血的发生。
在使用盐酸雷尼替丁注射液的过程中,可能会出现一些不良反应。常见的有恶心、皮疹、便秘、腹泻、乏力、头痛、眩晕等,一般较轻微,继续用药过程中可缓解。部分病人在静脉注射后出现面热感、胃刺痛等,10余分钟后自行消失。静注局部可有瘙痒,发红,1小时后可消失。偶见静脉注射后出现心动过缓。与西咪替丁相比,盐酸雷尼替丁损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻。少数患者用药后引起白细胞或血小板减少,停药后症状可自行消失。本品可引起轻度肝功能损伤,ALT可逆性升高,停药后症状即消失,肝功能也恢复正常。可能系药物过敏反应,与药物的用量无关。偶有发热、男性乳房发育、肾炎等。
值得注意的是,有过敏史者禁用盐酸雷尼替丁注射液。在用药前首先要排除癌性溃疡。严重肝、肾功能不全患者慎用,必须使用时应减少剂量和进行血药浓度监测。肝功能不全者偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态。血清肌酐及转氨酶可轻度升高,容易干扰诊断,治疗后期可恢复到原来水平。男性乳房女性化少见,发生率随年龄的增加而升高。孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠和哺乳期妇女除非必要时才用。长期使用可持续降低胃液酸度,有利于细菌在胃内繁殖,从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐,形成N-亚硝基化合物。8岁以下儿童禁用。老年患者用药:老年患者偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态。
盐酸雷尼替丁注射液应遮光,密闭保存。在用药过程中,患者应密切关注自己的身体反应,如有不适,应及时与医生沟通。同时,医生也会根据患者的具体情况调整用药方案,以确保患者的安全和疗效。
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裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
兰永廷
主任医师
消化内科
淄博市中心医院
郭予斌
主治医师
消化内科