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深入解析注射用尿激酶:风险与使用

深入解析注射用尿激酶:风险与使用

注射用尿激酶作为一种常用的溶栓药物,在治疗血栓栓塞性疾病中发挥着重要作用。然而,它也存在一定的风险和副作用,以下是对注射用尿激酶的相关科普介绍,帮助您更好地了解和使用该药物。

首先,注射用尿激酶的主要成分是尿激酶,它是一种内源性纤溶酶原激活剂,无抗原性。但需要注意的是,尽管如此,部分患者在使用过程中可能会出现轻度过敏反应,如皮疹、支气管痉挛、发热等。

在使用注射用尿激酶的过程中,可能会出现出血的情况。这包括表浅部位的出血,如皮肤、黏膜和血管穿刺部位,以及内脏出血,如消化道出血、咯血、尿血、腹膜后出血、脑出血等。严重者可能需要输血,甚至导致死亡。严重出血的发生率约为1%-5%,其中脑出血的发生率一般<1%。一旦发生严重出血并发症,需立即停止输注,必要时输新鲜血或红细胞、纤维蛋白原等,也可试用氨基已酸等抗纤溶药注射止血,但效果通常不显著。

此外,注射用尿激酶也可能引起消化道反应,如恶心、呕吐、食欲不振。还有可能引起SGPT升高。

在使用注射用尿激酶之前,应对病人进行红细胞压积、血小板记数、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血激活酶时间(APTT)的测定。TT和APTT应小于2倍延长的范围内。用药期间应密切观察病人反应,如脉率、体温、呼吸频率和血压、出血倾向等,至少每4小时记录1次。

注射用尿激酶的禁忌症包括急性内脏出血、急性颅内出血,陈旧性脑梗死、近两月内进行过颅内或脊髓内外科手术、颅内肿瘤、动静脉畸形或动脉瘤、出血素质、严重难控制的高血压患者。相对禁忌症包括延长的心肺复苏术、严重高血压、近4周内的外伤、3周内手术或组织穿刺、妊娠、分娩后10天、活动性溃疡病。

在存储方面,注射用尿激酶应遮光、密闭,在10℃以下保存。

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