土霉素片，作为一种常用的四环素类药物，其主要成分是土霉素。这种药物在治疗多种感染性疾病中扮演着重要角色，然而，其副作用也不容忽视。

在血液系统方面，土霉素片偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。因此，在使用过程中，患者应密切观察自己的血液指标变化。

中枢神经系统方面，土霉素片偶可致良性颅内压增高，表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。对于这类情况，患者应及时就医。

在消化系统方面，土霉素片可能导致恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等症状。此外，偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道。患者在使用过程中，如出现此类症状，应立即停药并咨询医生。

肝毒性方面，土霉素片通常表现为脂肪肝变性，妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性。肝毒性也可能发生在并无上述情况的患者身上。因此，在使用过程中，患者应定期检查肝功能。

过敏反应方面，土霉素片可能导致斑丘疹和红斑，荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮加重。表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。患者在使用过程中，如出现过敏反应，应立即停药并就医。

肾毒性方面，原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。因此，肾功能不全的患者在使用土霉素片时应谨慎。

二重感染方面，长期应用土霉素片可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。因此，长期使用土霉素片的患者应定期检查身体。

土霉素片可沉积在牙齿和骨骼中，致牙齿产生不同程度的变色黄染、牙釉质发育不良及龋齿，并可致骨骼发育不良。因此，儿童和孕妇应避免使用土霉素片。

在使用土霉素片的过程中，患者还应注意以下几点：交叉过敏反应、对诊断的干扰、长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能、口服土霉素片时，应饮用足量水、避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状、空腹口服土霉素片、慎用或避免应用土霉素片的情况、治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查。