琥乙红霉素片是一种广泛使用的抗生素，它能够有效地治疗多种由细菌引起的感染。然而，在使用任何药物时，了解其潜在副作用和注意事项是非常重要的。以下是一些关于琥乙红霉素片的关键信息，帮助您更好地了解和使用这种药物。

首先，需要指出的是，服用琥乙红霉素片后可能会出现肝毒性反应。这种反应比服用其他红霉素制剂更为常见，可能在服用数日或1～2周后出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时还会出现黄疸，肝功能试验显示淤胆。幸运的是，停药后这些症状通常可以恢复。

除了肝毒性反应，琥乙红霉素片也可能引起胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些反应的发生率与剂量大小有关。特别是大剂量（≥4g/日）应用时，尤其是肝、肾疾病患者或老年患者，可能会引起听力减退。这种情况主要与血药浓度过高（12mg/L）有关，但停药后大多数情况下可以恢复。

过敏反应也是琥乙红霉素片使用过程中需要关注的问题。过敏反应可能表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。此外，偶尔也会出现心律失常和口腔问题。

对于某些患者，琥乙红霉素片可能不适用。例如，对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇应禁用。此外，溶血性链球菌感染使用本药治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。用药期间，定期检查肝功能是必要的。

值得注意的是，不同细菌对红霉素的敏感性存在差异，因此在进行治疗之前，应进行药敏测定。

总之，琥乙红霉素片是一种有效的抗生素，但在使用过程中需要注意潜在的副作用和注意事项。如果您对琥乙红霉素片有任何疑问或担忧，请咨询医生或药师。