葡萄糖注射液，作为一种常见的医疗用品，广泛应用于临床治疗中。其主要成分是葡萄糖，具有补充能量、体液、调节血糖等多种作用。

一、适用范围与使用方法

葡萄糖注射液适用于补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失，如呕吐、腹泻等。此外，它还可以用于全静脉内营养、饥饿性酮症、低血糖症、高钾血症、高渗溶液用作组织脱水剂、配制腹膜透析液、药物稀释剂、静脉法葡萄糖耐量试验以及供配制GIK（极化液）液用。

在使用葡萄糖注射液时，需注意以下几点：

• 用前检查，如有药液混浊、变色、铝盖松动切勿使用。
• 分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。
• 慎用于周期性麻痹、低钾血症患者、胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验。
• 应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖。
• 水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。
• 孕妇及哺乳期妇女用药：分娩时注射过多葡萄糖，可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。
• 儿童用药：补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。
• 老年患者用药：补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。
• 药物过量：尚不明确。

二、不良反应

1. 静脉炎：发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。

2. 高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。

3. 反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。

4. 高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。

5. 电解质紊乱：长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。

6. 原有心功能不全者。

7. 高钾血症：Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。

三、禁忌症

1. 糖尿病酮症酸中毒未控制者。

2. 高血糖非酮症性高渗状态。