琥乙红霉素片是一种广泛使用的抗生素，主要用于治疗各种细菌感染。然而，在使用该药品时，患者需要注意一些潜在的风险和副作用。

首先，琥乙红霉素片在使用过程中可能会引起肝毒性反应，这种反应比使用其他红霉素制剂更为常见。患者在服用数日或1～2周后可能会出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时还会出现黄疸，肝功能试验显示淤胆。幸运的是，停药后大多数患者能够恢复。

其次，胃肠道反应也是该药品常见的副作用之一。患者可能会出现腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等症状。这些副作用的发生率与剂量大小有关。

值得注意的是，对于肝、肾疾病患者或老年患者来说，大剂量（≥4g/日）使用琥乙红霉素片可能会引起听力减退。这种情况通常与血药浓度过高（12mg/L）有关。不过，停药后大多数患者能够恢复。

过敏反应也是琥乙红霉素片使用过程中可能遇到的问题之一。过敏反应可能表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。虽然这种情况相对罕见，但患者仍需警惕。

此外，对于对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇来说，使用琥乙红霉素片是有禁忌的。对于溶血性链球菌感染，使用本品治疗时至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。

对于肾功能减退的患者，一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。用药期间，患者应定期检查肝功能。同时，患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。

总之，在使用琥乙红霉素片时，患者需要密切关注自己的身体状况，一旦出现不适，应及时停药并咨询医生。同时，患者应遵循医生的建议，合理用药，以确保治疗效果。