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阿奇霉素胶囊:了解其药理作用、适应症及注意事项

阿奇霉素胶囊:了解其药理作用、适应症及注意事项
发表人:运动与健康

阿奇霉素胶囊是一种广泛应用于治疗各种细菌感染的药物,其主要成分是阿奇霉素。阿奇霉素通过阻碍细菌转肽过程,抑制细菌蛋白质的合成,从而发挥抗菌作用。以下是对阿奇霉素胶囊的详细介绍,帮助大家更好地了解这种药物。

一、阿奇霉素胶囊的适应症

阿奇霉素胶囊适用于多种细菌感染,包括:

  • 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
  • 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
  • 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
  • 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
  • 敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

二、阿奇霉素胶囊的药理作用

阿奇霉素的作用机制与红霉素相同,主要与细菌核糖体的5S亚单位结合,抑制依赖于RNA的蛋白合成。体外试验证明,阿奇霉素对多种常见致病菌有抗菌作用,包括革兰阳性需氧菌、革兰阴性需氧菌、厌氧菌、性传播疾病微生物等。

三、阿奇霉素胶囊的不良反应

阿奇霉素胶囊一般耐受性良好,不良反应发生率较低。常见的不良反应包括胃肠道反应(如腹泻、恶心、腹痛等)、皮肤反应(如皮疹、瘙痒等)以及其它反应(如厌食、阴道炎、头晕或呼吸困难等)。此外,还有消化系统、神经系统、过敏反应等不良反应,但发生率较低。

四、阿奇霉素胶囊的注意事项

1. 对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

2. 以前使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用。

3. 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。

4. 由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。

5. 用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。

五、阿奇霉素胶囊的用药方法

1. 进食可影响阿奇霉素的吸收,故需在饭前1小时或饭后2小时口服。

2. 治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。

3. 孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验显示本品对胎儿无影响,但在人类孕妇中应用尚缺乏经验,故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示本品是否可分泌至母乳中,故哺乳期妇女应用须谨慎考虑。

4. 儿童用药:无论何种感染,建议阿奇霉素在儿童中的总剂量最高不过1500mg。阿奇霉素片用于体重大于45kg的儿童时,用法用量同成人。治疗小于6个月小儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确定。

六、阿奇霉素胶囊的储存方法

密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。

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