琥乙红霉素片是一种常用的抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的各种感染。然而，在使用过程中，患者可能会遇到一些副作用和注意事项，以下是一些关于琥乙红霉素片的重要信息。

首先，值得注意的是，服用琥乙红霉素片后发生肝毒性反应的风险相对较高，尤其是在服用数日或1～2周后。患者可能会出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状。有时，患者还可能出现黄疸，肝功能试验显示淤胆。不过，停药后，这些症状通常可以恢复。

此外，琥乙红霉素片也可能引起胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。这些反应的发生率与剂量大小有关。对于大剂量（≥4g/日）应用的患者，尤其是肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退。这种情况主要与血药浓度过高（12mg/L）有关，但停药后大多可以恢复。

琥乙红霉素片也可能引起过敏反应，如药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。偶尔，患者也可能出现心律失常，口腔等副作用。

需要注意的是，对于对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇，应禁用琥乙红霉素片。在使用过程中，患者应定期检查肝功能，并在出现任何不适时及时咨询医生。

琥乙红霉素片主要用于治疗以下疾病：急性心包炎、浆液性心包炎、出血性心包炎、感染性心内膜炎、眶蜂窝织炎、急性蜂窝织炎、气性坏疽、破伤风、空肠弯曲菌肠炎、口底蜂窝织炎、口腔颌面部间隙感染、抗生素诱发的肠炎、风湿性心脏病、先天性心脏病、急性眼眶蜂窝织炎、急性上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、尿路感染、呼吸道感染、鼻窦炎、尿道炎、肠炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、蜂窝组织炎、结膜炎、宫颈炎、牙周炎、口腔炎、生殖感染、百日咳、支原体肺炎、心内膜炎、沙眼、梅毒、衣原体肺炎、蜂窝织炎、风湿热、李斯特菌病、炭疽、沙眼衣原体结膜炎、小儿肺炎支原体肺炎等。

在使用琥乙红霉素片时，应注意以下几点：

• 溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
• 肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
• 用药期间定期检查肝功能。
• 患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。
• 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。