壮骨关节丸是一种传统的中药制剂，其主要成分包括狗脊、淫羊藿、独活、骨碎补、续断、补骨脂、桑寄生、鸡血藤、熟地黄、木香、乳香（醋炙）和没药（醋炙）等。这些成分共同作用，旨在补益肝肾，养血活血，舒筋活络，理气止痛。

壮骨关节丸主要用于治疗肝肾不足、血瘀气滞、脉络痹阻引起的疾病，如骨性关节炎、腰肌劳损等。这些疾病常常表现为关节肿胀、疼痛、麻木、活动受限等症状。

然而，任何药物都可能存在一定的副作用。壮骨关节丸也偶有肝功能异常、皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃痛、血压升高等不良反应报告。其中，肝损伤较为严重，多为胆汁瘀积型肝炎。肝功能异常的临床表现包括乏力、纳差、尿黄、皮肤瘙痒、大便颜色灰白、皮肤巩膜黄染，个别病例（2例）出现肝脏增大，部分病例肝脏酶学指标异常。

为了确保用药安全，以下注意事项需要特别注意：

• 肝功能不全、孕妇及哺乳期妇女禁用。
• 在治疗期间应注意肝功能监测，如发现肝功能异常，应立即停药，并采取相应的处理。
• 应在医生指导下严格按照适应症使用，避免大剂量、长疗程服用。
• 肝功能不良、肝肾阴虚、特异体质以及既往有肝病史、药物性肝损害的患者慎用。
• 三十天为一疗程，长期服用者每疗程之间应间隔15-20天。
• 使用本品出现乏力、纳差、尿黄、皮肤瘙痒、大便颜色灰白、皮肤巩膜黄染等症状时应及时停药并检查肝功能。

总之，壮骨关节丸作为一种中药，在治疗骨性关节炎、腰肌劳损等疾病方面具有一定的疗效。但在使用过程中，患者应密切关注自身状况，严格遵循医嘱，以确保用药安全。