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琥乙红霉素片作为一种常用的抗生素,在治疗多种感染性疾病中发挥着重要作用。然而,任何药物都有其潜在的副作用和风险,了解这些信息对于患者来说至关重要。
首先,需要关注的是肝毒性反应。服用琥乙红霉素片后,一些患者可能会出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状,有时甚至会出现黄疸。这些症状可能与肝脏淤胆有关,但通常在停药后可恢复。
其次,胃肠道反应也是常见的副作用,包括腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。值得注意的是,这些反应的发生率与剂量大小有关,因此在用药过程中应密切关注患者的反应。
对于肝、肾疾病患者或老年患者,在应用大剂量(≥4g/日)的琥乙红霉素片时,可能引起听力减退。这种情况主要与血药浓度过高(12mg/L)有关,但停药后大多可恢复。
过敏反应也可能出现,包括药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,其发生率约为0.5%~1%。此外,偶有心律失常的报道,患者在使用过程中应注意。
需要注意的是,对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇应禁用。在使用过程中,患者应告知医生自己的过敏史和肝肾功能情况。
在治疗溶血性链球菌感染时,应至少持续10日,以防止急性风湿热的发生。对于肾功能减退的患者,一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。此外,用药期间应定期检查肝功能。
值得注意的是,由于不同细菌对红霉素的敏感性存在差异,因此在用药前应进行药敏测定。
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