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阿奇霉素:了解其适应症、不良反应及注意事项

阿奇霉素:了解其适应症、不良反应及注意事项

注射用阿奇霉素是一种广谱抗生素,主要用于治疗敏感致病菌株引起的多种感染。以下是对该药品的详细介绍,包括其适应症、常见不良反应、禁忌症和注意事项。

一、适应症

注射用阿奇霉素适用于以下感染:

  • 由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。
  • 由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。

二、常见不良反应

注射用阿奇霉素可能会引起以下不良反应:

  • 胃肠道反应:腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。
  • 局部反应:注射部位疼痛、局部炎症等。
  • 皮肤反应:皮疹、瘙痒。
  • 其他反应:如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。

三、禁忌症

对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

四、注意事项

  • 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
  • 由于肝胆系统是阿奇霉索排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
  • 用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。
  • 治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡。
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