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支气管哮喘患者如何安全使用吸入用布地奈德混悬液?

支气管哮喘患者如何安全使用吸入用布地奈德混悬液?
发表人:医者荣耀

吸入用布地奈德混悬液作为一种治疗支气管哮喘的药物,因其良好的耐受性和局部作用而受到患者的青睐。

首先,布地奈德的耐受性好。大多数不良反应都很轻,且为局部性。这意味着,布地奈德在治疗哮喘时,对全身的影响较小,患者可以更加放心地使用。

然而,需要注意的是,布地奈德引起的全身作用和口咽并发症与剂量有关。每天服用1.6mg或更多布地奈德的病人中,有50%的病人会出现类固醇过量的临床表现。因此,在使用布地奈德时,应严格按照医嘱进行。

另外,一些常见的不良反应包括声嘶、溃疡、咽部疼痛不适等。如果出现这些症状,患者应立即咨询医生。对于口咽念珠菌病,可用适当的抗真菌药治疗,并继续使用布地奈德。同时,让病人在每次吸入后漱口,也可使念珠菌感染的发生率减至最低。

值得注意的是,布地奈德不适用于快速缓解支气管痉挛。因此,布地奈德不宜单独用于治疗哮喘持续状态或其它哮喘急性发作。对于由口服类固醇转为布地奈德治疗的病人,需要特别小心,因为下丘脑-垂体-肾上腺轴需要几个月才能完全恢复。

此外,高剂量的糖皮质类固醇可能会掩盖一些已有感染的症状,也可能在使用时产生新的感染。因此,对于患有活动或静止期肺结核病的病人或呼吸系统的真菌、细菌或病毒感染者,需特别小心。

最后,长期高剂量治疗过程中,部分病人可能出现肾上腺皮质功能抑制,因此建议进行血液学和肾上腺功能的监测。

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