疾病详情
患者咨询脾虚湿重问题，伴有气短、乏力等症状，寻求医疗建议。患者男性38岁
医生建议
病情判断：从患者的描述和舌苔看，存在脾虚湿重的情况，需理气健脾祛湿。治疗建议：开具中药颗粒进行治疗，服用时一次一包，一天两次，用热水冲开。同时，注意清淡饮食，规律饮食作息，适当运动。注意用药期间如有不适请及时线下就诊。
吴婷婷医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
吴婷婷医生主治医师
您好，您的舌苔照片拍的不清楚。
吴婷婷医生主治医师
您方便再重新上传下吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷医生主治医师
舌苔照片还是不*清楚。
吴婷婷医生主治医师
是有舌质淡红苔薄白。舌边有齿痕。
吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是由脾虚湿重，气血不足的情况。
吴婷婷医生主治医师
因为平时会不会气短乏力。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有气短，乏力，犯困很疲倦
吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是有脾虚痰湿重的情况
患者
谢谢
吴婷婷医生主治医师
平时情绪如何，会不会思虑问题比较多
吴婷婷医生主治医师
不客气。
患者
思虑没有，情绪还好啦，近几年已经改很多了，偶尔会烧心，偶尔也会喉咙苦那种胃酸的那种苦
吴婷婷医生主治医师
有没有口干口苦口气重的情况呢？
患者
偶尔也会下中左腹会痛
患者
口干口苦口气重会这个偶尔会
吴婷婷医生主治医师
有没有大便粘粘马桶的情况？
患者
这个有
吴婷婷医生主治医师
您的情况总体来看，是有脾虚湿重的情况。
吴婷婷医生主治医师
治疗上需要理气健脾祛湿为主。
患者
那要怎么治你呢？你这边有推荐的吗？
吴婷婷医生主治医师
请问您有没有食物药物过敏的情况，有没有**功能的异常，以便为您指导用药
吴婷婷医生主治医师
您想服用*药调理还是***呢？
患者
*药的话，是不是还要自己煮啊？
吴婷婷医生主治医师
可以在平台上代煎
吴婷婷医生主治医师
也可以选择用****冲服。
患者
我**功能我不*清楚，有没有异常哦？
吴婷婷医生主治医师
你想服用*药调理还是***呢？
患者
****
吴婷婷医生主治医师
好的，您稍等。
吴婷婷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷医生主治医师
处方已发送。
吴婷婷医生主治医师
给您开了7付****
吴婷婷医生主治医师
一次一包，一天两次
吴婷婷医生主治医师
用热水冲开
吴婷婷医生主治医师
服药期间要清淡饮食
吴婷婷医生主治医师
规律饮食，规律作息，适当的运动
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接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病：呼吸系统：新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛，咳嗽，哮喘（过敏性哮喘）、肺炎，慢阻肺；胃肠系统：胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛，泄泻、呕吐等；心脏系统：心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病：月经不调、痛经、不孕不育，带下病等。中医儿科疾病：如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他：中医体质辨识与治疗，颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等
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吴婷婷
主治医师
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滨州市人民医院 中医内科