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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我经常失眠多梦,口干大便不成形,容易上火,口腔溃疡,长痘痘,想知道这是什么病?患者男性30岁

医生建议

根据你的症状和舌苔分析,你可能是肝火旺、脾虚湿重。建议你清肝火,理气健脾祛湿。可以考虑使用丹栀逍遥散和参苓白术颗粒。同时,平时要注意规律饮食、规律作息、适当的运动,这样有助于改善你的症状。

吴婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在查看您的舌苔测评报告,体质辨识除了看舌苔,还要结合您的主要症状分析才更准确,请问您平时睡眠怎么样?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时有没有眠浅多梦的情况?
患者
每天都是
患者
多梦
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时情绪如何?会不会思虑问题比较多或者急躁易怒的情况?
患者
口干,大便不成形,大便像稀泥一样
患者
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时有没有怕冷的情况?
患者
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有腰酸的情况?
患者
没有
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时会不会经常熬夜?
患者
基本都是晚上12左右睡,到早上七点半
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时怕冷明显还是怕热明显?
患者
感觉都怕,有点闷热就满头大汗,冷天就打抖
患者
还容易上火,口腔溃疡,长痘痘
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况从舌苔和症状上看,主要表现为肝火旺,脾虚湿重的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
治疗上需要清肝火,理气健脾祛湿为主。
患者
有没***可以吃
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您有没有食物药物过敏的情况,有没有**功能的异常,以便为您指导用药。
患者
没有
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况可以考虑试试丹栀逍遥散加参苓白术颗粒。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
丹栀逍遥丸,可以清肝泻火,疏肝理脾。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
参苓白术颗粒可以益气健脾祛湿。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况可以考虑两者联合服用。
患者
好的
患者
谢谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
处方已发送。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您通过处方可以购买。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
按照药物说明书使用即可。
患者
好的
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时要规律饮食,规律作息,适当的运动。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
希望可以帮到您,祝您身**康。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
如果您对我的回答满意的话,请您点击我们对话页面右上角给予五星好评。非常感谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您有问题可以随时咨询。
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擅长: 擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等

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滨州市人民医院 中医内科