联磺甲氧苄啶片,作为一款常见的抗菌药物,在治疗多种感染性疾病中发挥了重要作用。然而,任何药物都有其潜在的风险和副作用,因此在使用过程中,了解其适应症、禁忌症和注意事项至关重要。
首先,我们来看一下联磺甲氧苄啶片的适应症。该药物主要用于治疗由敏感细菌引起的尿路感染、肠道感染、成人慢性支气管炎急性发作以及急性中耳炎等疾病。这些疾病给患者的生活带来了诸多不便,而联磺甲氧苄啶片则可以有效地缓解症状,帮助患者恢复健康。
然而,任何药物都可能引起不良反应。在使用联磺甲氧苄啶片的过程中,过敏反应较为常见。患者可能会出现药疹,严重者甚至可能出现渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等。此外,还有一些患者可能会出现光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应,甚至偶见过敏性休克。因此,在使用该药物时,患者应密切关注自身症状,一旦出现过敏反应,应立即停药并寻求医生帮助。
除了过敏反应外,联磺甲氧苄啶片还可能引起一些血液系统的不良反应。例如,中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症,偶可发生再生障碍性贫血。患者可能会表现为咽痛、发热和出血倾向。此外,溶血性贫血及血红蛋白尿也是该药物可能引起的不良反应之一,这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者中更为常见,尤其在新生儿和小儿中较成人为多见。
此外,联磺甲氧苄啶片也可能引起肝肾功能损害。由于该药物与胆红素竞争蛋白结合部位,可能导致游离胆红素增高,从而引起高胆红素血症和新生儿核黄疸。因此,孕妇及哺乳期妇女、小于2个月的婴儿、肝肾功能损害者以及对本品过敏的患者均应禁用该药物。
在使用联磺甲氧苄啶片的过程中,患者还需注意一些其他事项。例如,交叉过敏反应可能发生,对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。此外,肝脏损害和肾脏损害也可能发生,如发生黄疸、肝功能减退,甚至急性肝坏死。因此,有肝功能损害的患者宜避免磺胺药的全身应用。同时,治疗中至少每周检查尿常规2~3次,如发现结晶尿或血尿时给予碳酸氢钠及饮用大量水,直至结晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。
总之,联磺甲氧苄啶片在治疗感染性疾病方面具有显著疗效,但同时也存在一定的风险和副作用。在使用过程中,患者应充分了解其适应症、禁忌症和注意事项,并在医生指导下合理用药,以确保用药安全。
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