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阿司匹林肠溶片:心血管疾病患者的常用药物解析

阿司匹林肠溶片:心血管疾病患者的常用药物解析

阿司匹林肠溶片是一种常用的药物,主要用于抑制血小板聚集,预防心血管疾病。本文将为您详细介绍阿司匹林肠溶片的适应症、用法用量、不良反应、禁忌症以及注意事项,帮助您正确使用此药。

一、适应症

阿司匹林肠溶片的主要适应症包括:

  • 急性心肌梗死;
  • 预防心肌梗死复发;
  • 中风二级预防;
  • 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险;
  • 心绞痛;
  • 动脉血管术后;
  • 预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞;
  • 降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病,血脂异常、高血压,肥胖、抽烟史,年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。

二、用法用量

阿司匹林肠溶片的剂量根据患者的病情和医生的指导来确定。一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应,但长期大量用药(如治疗风湿热)、尤其当药物血浓度>200μg/ml时较易出现不良反应。血药浓度愈高,不良反应愈明显。

三、不良反应

较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应(发生率3%-9%),停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。中枢神经:出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达200-300μg/L后出现。过敏反应:出现于0.2%的病人,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/ml时易发生。损害均是可逆性的,停药后可恢复。但有引起肾乳头坏死的报道。

四、禁忌症

1、对本品过敏者禁用。

2、活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血禁用。

3、血友病或血小板减少症禁用。

4、有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者,尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用。

五、注意事项

1、交叉过敏反应:对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏。

2、对诊断的干扰:可干扰尿酮体试验、血尿酸测定、尿5-羟吲哚醋酸测定等。

3、下列情况应慎用:有哮喘及其他过敏性反应时、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者、痛风、肝功能减退、心功能不全或高血压、肾功能不全、血小板减少者。

4、长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。

5、孕妇及哺乳期妇女用药:动物试验在妊娠头3个月应用本品可致畸胎,在人类也有报道在应用本品后发生胎儿缺陷者。

6、儿童用药:尚不明确。

7、老年用药:肾功能低下的老年患者应慎用本品。

8、药物过量:尚不明确。

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