琥乙红霉素片作为一种常用的抗生素，在治疗多种细菌感染方面具有显著效果。然而，在使用过程中，我们也应关注其可能带来的副作用和注意事项，以确保用药安全。

首先，琥乙红霉素片在服用后可能会出现肝毒性反应，尤其是与其它红霉素制剂相比，发生率较高。患者可能在服药数日或1～2周后出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等症状，甚至可能发生黄疸。幸运的是，这些症状在停药后通常能够得到恢复。

此外，该药品也可能引起胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。在使用过程中，患者应密切关注自身症状，如有不适及时就医。

对于肝、肾功能不全的患者或老年人来说，大剂量使用琥乙红霉素片时，可能会引起听力减退。这是由于血药浓度过高（12mg/L）导致的，但在停药后，大多数患者能够恢复正常。

琥乙红霉素片也可能引起过敏反应，如药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约为0.5%～1%。在使用过程中，如患者出现过敏反应，应立即停药并寻求医生帮助。

需要注意的是，对于对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用。在使用前，患者应详细阅读说明书，并在医生指导下用药。

在使用琥乙红霉素片治疗溶血性链球菌感染时，患者至少需持续治疗10日，以防止急性风湿热的发生。对于肾功能减退的患者，一般无需调整剂量，但严重肾功能损害者应适当减少剂量。此外，用药期间应定期检查肝功能，以确保用药安全。

在使用过程中，患者应遵循医嘱，切勿自行增减剂量或停药。如有任何不适，应及时就医。