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葡萄糖注射液是我们日常生活中常见的一种药物,主要用于补充能量和体液。然而,在使用过程中,我们也需要了解其可能带来的不良反应和注意事项,以确保用药安全。
首先,静脉炎是使用高渗葡萄糖注射液时可能发生的一种不良反应。为了避免这种情况,建议使用大静脉滴注,以降低静脉炎的发生率。此外,高浓度葡萄糖注射液外渗可能导致局部肿痛,使用时应特别小心。
合并使用胰岛素过量、原有低血糖倾向或全静脉营养疗法突然停止时,可能会出现反应性低血糖。对于糖尿病患者、应激状态、使用大量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者等,使用高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时,也应注意预防高血糖非酮症昏迷的发生。
长期单纯补给葡萄糖可能导致电解质紊乱,出现低钾、低钠及低磷血症。对于原有心功能不全者,使用葡萄糖注射液时应特别谨慎。对于Ⅰ型糖尿病患者,在高浓度葡萄糖使用时,偶有发生高钾血症的情况。
在使用葡萄糖注射液时,还有一些特殊情况需要特别注意。例如,在使用前应检查药液是否混浊、变色、铝盖是否松动。分娩时过多注射葡萄糖可能会刺激胎儿胰岛素分泌,导致产后婴儿低血糖。对于周期性麻痹、低钾血症患者、胃大部分切除患者、应激状态或应用糖皮质激素时,以及水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者,使用葡萄糖注射液时应谨慎。
对于孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者,补液过快、过多可能导致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。因此,在使用葡萄糖注射液时,应根据患者的具体情况和医嘱进行合理用药。
总之,葡萄糖注射液作为一种常见的药物,在补充能量和体液方面发挥着重要作用。但在使用过程中,我们需要注意其不良反应和注意事项,以确保用药安全。
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