阿司匹林肠溶片,作为我们生活中常见的药物之一,在预防和治疗多种疾病方面发挥着重要作用。然而,它的使用并非毫无风险,以下是一些关于阿司匹林肠溶片的知识,帮助大家正确、安全地使用这一药物。
首先,阿司匹林肠溶片主要用于抗血栓。在临床中,它常被用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。此外,它也用于治疗不稳定型心绞痛。
值得注意的是,一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。但是,长期大量用药(如治疗风湿热)、尤其当药物血浓度>200μg/ml时较易出现不良反应。血药浓度愈高,不良反应愈明显。较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,发生率3%-9%,停药后多可消失。长期或大剂量服用还可能有胃肠道出血或溃疡的风险。
阿司匹林肠溶片还可能对中枢神经系统产生一定影响,如可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达200-300μg/L后出现。此外,过敏反应也可能出现,如哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克,发生率约为0.2%。这些反应多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。
在肝、肾功能方面,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/ml时易发生。损害均是可逆性的,停药后可恢复。但有引起肾乳头坏死的报道。
阿司匹林肠溶片还有一些特殊注意事项。例如,对本品过敏者禁用,活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血禁用,血友病或血小板减少症禁用。有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者,尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用。
在使用过程中,还需注意交叉过敏反应的可能性,以及对诊断的干扰。例如,可干扰尿酮体试验,当血药浓度超过130μg/ml时,用比色法测定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法则不受影响。
阿司匹林肠溶片在孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者等特定人群中的使用也需要特别注意。长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。
总之,阿司匹林肠溶片是一种具有多种作用的药物,但同时也存在一定的风险。在使用过程中,大家应严格按照说明书或医生的指导进行,以确保安全、有效地使用这一药物。
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