盐酸托烷司琼注射液,作为预防和治疗癌症化疗及手术后的恶心和呕吐的常用药物,其安全性及副作用一直是患者关注的焦点。根据药品说明书,盐酸托烷司琼通常具有良好的耐受性,推荐剂量下出现的不良反应多为暂时性的。
在5mg推荐剂量下,最常报道的不良反应是便秘,发生率约为11%。这种不良反应在慢代谢者中更为常见。除此之外,头痛、头昏、眩晕、疲劳和胃肠道功能紊乱,如腹痛和腹泻等,也是常见的副作用。
虽然有个案报道显示虚脱、晕厥和心跳停止的情况,但尚不能确定这些症状与盐酸托烷司琼的因果关系。此外,也有个案报道了Ⅰ型变态反应,如面部潮红、全身疯疹、胸部压迫感、呼吸困难、急性支气管痉挛和低血压等。
需要注意的是,对盐酸托烷司琼过敏者禁用此药。高血压患者应慎用,用量不宜超过10mg/天,以防血压进一步升高。对于肝肾功能障碍者,盐酸托烷司琼的半衰期可能会延长,但由于每天5mg,连续用药6天的治疗中不会发生药物蓄积,因此不必调整用药剂量。
孕妇禁用盐酸托烷司琼,并且由于是否泌入人乳尚未证实,因此用药患者不应授乳。对于儿童和老年人,通常无需调整剂量。在药物过量情况下,可能出现幻视和血压升高等症状,应对患者的重要生命体征进行严密观察。
盐酸托烷司琼注射液应遮光、密闭保存,以确保药物稳定性和安全性。
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