盐酸托烷司琼注射液，作为预防和治疗癌症化疗及手术后的恶心和呕吐的常用药物，其安全性及副作用一直是患者关注的焦点。根据药品说明书，盐酸托烷司琼通常具有良好的耐受性，推荐剂量下出现的不良反应多为暂时性的。

在5mg推荐剂量下，最常报道的不良反应是便秘，发生率约为11%。这种不良反应在慢代谢者中更为常见。除此之外，头痛、头昏、眩晕、疲劳和胃肠道功能紊乱，如腹痛和腹泻等，也是常见的副作用。

虽然有个案报道显示虚脱、晕厥和心跳停止的情况，但尚不能确定这些症状与盐酸托烷司琼的因果关系。此外，也有个案报道了Ⅰ型变态反应，如面部潮红、全身疯疹、胸部压迫感、呼吸困难、急性支气管痉挛和低血压等。

需要注意的是，对盐酸托烷司琼过敏者禁用此药。高血压患者应慎用，用量不宜超过10mg/天，以防血压进一步升高。对于肝肾功能障碍者，盐酸托烷司琼的半衰期可能会延长，但由于每天5mg，连续用药6天的治疗中不会发生药物蓄积，因此不必调整用药剂量。

孕妇禁用盐酸托烷司琼，并且由于是否泌入人乳尚未证实，因此用药患者不应授乳。对于儿童和老年人，通常无需调整剂量。在药物过量情况下，可能出现幻视和血压升高等症状，应对患者的重要生命体征进行严密观察。

盐酸托烷司琼注射液应遮光、密闭保存，以确保药物稳定性和安全性。