注射用青霉素钠是一种常见的抗生素,主要用于治疗由敏感细菌引起的各种感染。其主要成分是青霉素钠,具有广谱的抗菌作用。
在应用注射用青霉素钠时,患者需要了解以下信息:
1. 过敏反应:青霉素过敏反应较为常见,包括荨麻疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等。过敏性休克偶见,一旦发生,必须立即就地抢救,保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2. 毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量或鞘内给药时,可能导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。
3. 赫氏反应和治疗矛盾:使用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时,可能因病原体死亡导致症状加剧,称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致。
4. 二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。
5. 应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。
注射用青霉素钠的禁忌症包括有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
在使用注射用青霉素钠前,需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用。青霉素水溶液在室温不稳定,20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时效价下降56%,青霉烯酸含量增加200倍,因此应用本品须新鲜配制。大剂量使用时应定期检测电解质。
注射用青霉素钠的储存条件为密闭,在凉暗干燥处(避光并不超过20℃)保存。
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