盐酸二甲双胍片，作为治疗Ⅱ型糖尿病的常用药物，其作用机理是通过减少肝脏的葡萄糖生成，提高外周组织对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。然而，任何药物都有其副作用和禁忌症，因此，正确了解和使用该药品对于患者来说至关重要。

在服用盐酸二甲双胍片的过程中，可能会出现一些不良反应。常见的有恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。有时患者可能会感到乏力、疲倦、头晕或出现皮疹。虽然这些副作用多数较轻，但患者仍应密切关注自身反应，如症状严重或持续不退，应及时咨询医生。

值得注意的是，虽然乳酸性酸中毒的发生率很低，但却是盐酸二甲双胍片使用中可能面临的风险之一。其临床表现包括呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加。如出现这些症状，应立即就医。此外，盐酸二甲双胍片可能减少肠道对维生素B12的吸收，导致血红蛋白减少，引起巨红细胞贫血，也可能引起吸收不良。

盐酸二甲双胍片的禁忌症包括但不限于：静脉肾盂造影或动脉造影前、糖尿病合并严重的慢性并发症、Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及有低血压和缺氧情况的患者。此外，酗酒者、严重心、肺病患者、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者、全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）以及已知对盐酸二甲双胍过敏者均不宜使用。

在使用盐酸二甲双胍片时，患者需注意以下几点：首先，Ⅰ型糖尿病患者不应单独使用本药，可与胰岛素合用；其次，用药期间需定期检查血糖、尿糖、尿酮体以及血肌酐、血乳酸浓度；对于有乳酸性酸中毒史的患者，应慎用；孕妇及哺乳期妇女禁用；10-16岁Ⅱ型糖尿病患者使用本药每日最高剂量为2000mg，不推荐10岁以下儿童使用；70岁以上患者由于可能出现乳酸性酸中毒，宜慎用；药物过量时，血透可以清除蓄积的药物。

总之，盐酸二甲双胍片作为治疗Ⅱ型糖尿病的常用药物，在降低血糖的同时，也需关注其潜在的副作用和禁忌症。患者在使用过程中应严格遵循医嘱，注意自身反应，以确保用药安全。