葡萄糖注射液,作为人体内重要的能量来源之一,在医疗领域有着广泛的应用。本文将详细介绍葡萄糖注射液的作用、适应症、禁忌症以及使用时的注意事项。
葡萄糖注射液的主要成分是葡萄糖,每1克葡萄糖可产生4大卡(16.7kJ)热能。这使得葡萄糖注射液成为补充能量的理想选择。在医学治疗中,葡萄糖注射液主要用于以下几种情况:
- 补充能量和体液:用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失,如呕吐、腹泻等。
- 全静脉内营养:适用于无法通过口腔进食的患者。
- 饥饿性酮症:帮助患者恢复正常的血糖水平。
- 低血糖症:通过补充葡萄糖来提高血糖水平。
- 高钾血症:与胰岛素一起使用,降低血钾浓度。
- 高渗溶液用作组织脱水剂:通过渗透作用,帮助组织脱水。
- 配制腹膜透析液:维持腹膜透析液的渗透压。
- 药物稀释剂:用于稀释其他药物。
- 静脉法葡萄糖耐量试验:评估患者对葡萄糖的代谢能力。
- 供配制GIK(极化液)液用:用于治疗心脏疾病。
然而,葡萄糖注射液并非适用于所有患者。以下情况应慎用或禁用:
- 糖尿病酮症酸中毒未控制者。
- 高血糖非酮症性高渗状态。
在使用葡萄糖注射液时,还需注意以下事项:
- 静脉炎:高渗葡萄糖注射液滴注时可能发生静脉炎,使用大静脉滴注可降低发生率。
- 局部肿痛:高浓度葡萄糖注射液外渗可能导致局部肿痛。
- 反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。
- 高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。
- 电解质紊乱:长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。
- 原有心功能不全者。
- 高钾血症:Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。
总之,葡萄糖注射液在治疗多种疾病中发挥着重要作用,但使用时需注意适应症、禁忌症及注意事项,以确保患者的安全。
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