2024年9月5日，南京市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉自己在2017年被确诊为帕金森病，已经快七年了。上个月，医生给他开了一种新药，添加了珂丹和息宁，并减少了美多巴的剂量。刚开始的几天，患者感觉还不错。但到了1月份，他突然感到不舒服，走路困难，有时甚至无法行走。之前他可以在四个小时后感到不适，而现在只需要三个小时就开始出现问题。站起来时，他会头晕，腿部无力。患者希望医生能帮他看看是否病情加重了，能否调整药物。

医生详细询问了患者的用药情况和症状，得知患者以前美多芭一天三次，每次一粒，息宁是近期加上的。医生还了解到，患者服药后半小时左右就能看到效果，药效可以持续到四个小时左右。现在，患者服药后半小时有时一个多小时才起作用，持续时间也缩短了。医生分析认为，患者的美多芭用量可能过大，导致出现异动症和开关现象。医生建议患者可以把一天的三片美多芭分成一天四到五次服用，总用量不变，这样可以改善肢体的开关问题。同时，医生还建议患者可以将美多芭和珂丹一起换成达灵复，这是一种美多芭和珂丹的合剂，可能更适合患者的病情。最后，医生提醒患者，服用这些药物后需要一小时才能进食，否则可能会影响药效。