吴医生带你了解距骨骨软骨损伤

距骨骨软骨损伤，又称距骨软骨病变，是一种常见的足部疾病。它主要影响足踝部的距骨，导致软骨层受损，引发疼痛、肿胀和活动受限。本文将为您详细介绍距骨骨软骨损伤的病因、症状、诊断方法以及预防和治疗措施。

病因

距骨骨软骨损伤的病因多样，主要包括：

• 外伤：如脚踝扭伤、跌倒等。
• 过度使用：长时间跑步、跳跃等。
• 解剖结构异常：如扁平足、高弓足等。
• 年龄：随着年龄增长，软骨修复能力下降，容易发生损伤。

症状

距骨骨软骨损伤的症状包括：

• 疼痛：脚踝内侧或后侧疼痛，尤其在活动后加剧。
• 肿胀：脚踝周围出现肿胀，尤其在活动后。
• 行走困难：行走时感到不适，严重时影响正常行走。
• 关节僵硬：早晨起床或长时间静止后，脚踝关节感到僵硬。

诊断

医生会通过以下方式诊断距骨骨软骨损伤：

• 病史询问：了解疼痛的起始时间、活动情况和疼痛特点。
• 体格检查：通过特定的脚踝活动测试来评估损伤情况。
• 影像学检查：如X光、MRI或CT扫描，帮助确定软骨损伤的位置和程度。

预防和治疗

预防距骨骨软骨损伤的关键在于减少对脚踝的过度压力和保护软骨。以下是一些预防和治疗措施：

• 适当休息：在感到脚踝不适时，减少或停止相关活动，给予足够的恢复时间。
• 冰敷：在活动后使用冰敷可以减轻炎症和肿胀。
• 药物治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）减轻炎症和疼痛。
• 物理治疗：通过物理治疗师指导的康复训练，如拉伸和强化练习，来改善脚踝的稳定性和功能。
• 穿戴合适的鞋子：选择有良好支撑和缓冲的鞋子，减少对脚踝的压力。
• 使用护具：在必要时，使用脚踝支具或护具来提供额外支撑。
• 注射治疗：在某些情况下，医生可能会建议注射皮质类固醇或透明质酸来减轻症状。
• 手术治疗：对于严重的软骨损伤，可能需要进行手术，如软骨修复或移植。

结语

距骨骨软骨损伤虽然可能导致长期的不适，但通过适当的管理和治疗，大多数患者可以有效地控制症状并恢复正常活动。如果您或您认识的人出现了距骨骨软骨损伤的症状，建议尽早寻求医疗帮助。

那是一个普通的周末，我像往常一样，穿着那双紧绷的皮鞋，准备去附近的公园散步。可是一脚刚迈出去，就感觉脚趾一阵钻心的痛。我低头一看，大脚趾上竟然长了个硬硬的东西，像是鸡眼。

我心里一惊，这可怎么办？我是个上班族，每天都要穿鞋走很多路，这鸡眼会不会越来越严重呢？我越想越焦虑，心想还是得找个医生看看。

于是，我打开了京东互联网医院的APP，开始咨询医生。医生很耐心，问我有哪些不适症状。我告诉他，按着会痛，而且已经有一个多月了。

医生问我是不是穿鞋的压迫引起的，我说是的，我有一些鞋子挺紧的。医生建议我换一些宽松一点的鞋，贴一些鸡眼膏。我听了医生的建议，心里稍微踏实了一些。

但是，我还是有些担心，这个鸡眼会消吗？医生告诉我，用药会消的。我又问医生有什么推荐的药物，医生说可以去药店买鸡眼膏，贴一下就可以了。

我按照医生的建议，去药店买了鸡眼膏。刚开始贴的时候，感觉有点不舒服，但是为了健康，我还是坚持了下来。渐渐地，我发现脚趾上的硬东西开始变软，疼痛也减轻了不少。

经过一段时间的治疗，我的鸡眼终于消失了。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，也可以选择京东互联网医院，真的方便又快捷。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那是一个普通的周末，我像往常一样，穿着拖鞋在家里闲逛。突然，我发现脚上有个硬邦邦的东西，一开始没在意，后来一摸，疼得我直吸冷气。这可不像我，平时脚上都是干干净净的。

我上网搜了一下，说是可能是脚气，但用达克宁软膏好像没效果。心里有点慌，毕竟这东西摸起来那么疼，不知道会不会恶化。

于是，我决定试试京东互联网医院。医生问了我很多问题，比如有没有破皮，用了什么药，症状持续多久了。我如实回答，心里却像十五个吊桶打水——七上八下的。

医生说，这可能是寒湿真菌感染，建议我用足光散泡脚，然后涂抹达克宁软膏。我听了，心里稍微安定了一些，但那种不安的感觉还是挥之不去。

我又问医生，这不是脚气吗？医生耐心地解释说，虽然症状像脚气，但还是有真菌感染的可能。他还给我开了一颗高铁胶囊，让我按时服用。

我开始按照医生的建议治疗，每天泡脚，涂药，吃胶囊。虽然过程有点痛苦，但我还是坚持了下来。渐渐地，脚上的硬疙瘩开始变小，不那么疼了。

现在回想起来，那段日子真是煎熬。我每天都要面对脚上的疼痛，心里也充满了焦虑。但正是这种焦虑，让我更加珍惜健康，更加注重日常的保养。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？有没有什么好的建议？也希望我的经历能给大家带来一些帮助。毕竟，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

糖尿病足溃疡是一种常见的并发症，严重威胁着患者的生命健康。据统计，大约50%的糖尿病合并足溃疡患者存在外周动脉疾病（PAD），这进一步增加了患者的截肢风险。

为了更好地指导临床医生进行糖尿病足溃疡患者的管理，国际糖尿病足工作组、欧洲血管外科学会和血管外科学会共同制定了《糖尿病和足溃疡患者外周动脉疾病的跨学会指南》。

该指南主要内容包括：

1. 诊断：指南建议对糖尿病足溃疡患者进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，如踝臂指数（ABI）、趾臂指数（TBI）等，以明确是否存在外周动脉疾病。

2. 预后：指南建议对糖尿病足溃疡患者的伤口愈合和截肢风险进行综合评估，包括踝压、趾压、经皮氧分压（TcPO2）等指标。

3. 治疗：指南建议根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，包括药物治疗、血管介入治疗、外科手术等。

4. 足部护理：指南强调足部护理在糖尿病足溃疡治疗中的重要性，建议患者采取正确的足部护理方法，如保持足部清洁、干燥，避免损伤等。

5. 多学科合作：指南强调糖尿病足溃疡的治疗需要多学科合作，包括内分泌科、血管外科、足病科等。

那天，我正坐在家里的沙发上，看着电视，突然脚趾一阵刺痛，我低头一看，天哪，我的中间三个脚趾竟然变成了青紫色！这颜色，就像是被人狠狠地打了一拳，又像是被冰块狠狠地砸了一下，冷得我直打哆嗦。

我赶紧拿起手机，想给朋友打电话，可又担心他们笑话我。犹豫了半天，还是决定先上网查查，看看这是怎么回事。

我搜了“脚趾青紫色原因”，结果出来一大堆，什么缺氧、灰指甲、血运不好、糖尿病、坏疽等等，看得我头都大了。我越想越害怕，这到底是怎么回事啊？

这时，我想起了京东互联网医院，听说那里有在线咨询，我就试着去问了。医生问我：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我赶紧说：“我脚趾突然变青紫色了，这是怎么回事？”医生说：“这个手指吧，就这个颜色。”我赶紧指了指脚趾，说：“帮人问的，他在外边不方便拍照片。”医生又问：“压着没？”我说：“没有。”医生又问：“也不疼？”我说：“没什么问题。”医生说：“啊？那是啥原因？”我说：“可能缺氧。”医生说：“缺氧？为啥缺氧？”我说：“可能缺氧，就单独一个图片确实判断不了什么病。”医生说：“还需要啥？”我说：“最好去医院看看。”医生说：“是不是内科一些疾病？”我说：“可能是啥？”医生说：“缺氧，灰指甲，血运不好，糖尿病，坏疽等都有可能。”我说：“坏疽是啥？”医生说：“坏死。”我说：“啥坏死？”医生说：“最好去医院看看吧。”我说：“👌”医生说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！”

挂了电话，我心里还是七上八下的。我想，这到底是怎么回事呢？我决定明天就去医院看看，不能拖了。

想到这里，我突然觉得，健康真是无价之宝。以前总是觉得，自己还年轻，身体还健康，不用太在意。现在想想，真是后悔啊。以后，我一定要更加注意自己的身体，不能再像以前那样了。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

甲沟炎是一种常见的足部疾病，很多患者担心是否需要进行手术治疗。实际上，大多数情况下，甲沟炎并不需要开刀治疗。

首先，让我们了解一下甲沟炎。甲沟炎是指指甲周围组织的炎症，通常由细菌感染引起。症状包括红肿、疼痛、发热等。对于轻度甲沟炎，通常可以通过以下方法进行治疗：

1. 休息和抬高患肢：减少行走和站立时间，避免加重炎症。

2. 冷敷：用冰袋冷敷患处，缓解疼痛和肿胀。

3. 抗生素：口服抗生素可以抑制细菌感染。

4. 局部用药：使用消炎药膏或药水涂抹患处，缓解症状。

然而，对于一些特殊情况下，甲沟炎可能需要手术治疗。以下是一些可能需要手术治疗的甲沟炎情况：

1. 甲下脓肿：如果甲下积脓，需要拔除趾甲清除脓液。

2. 嵌甲症引起的甲沟炎：如果趾甲嵌入甲床，导致甲沟炎长期不愈或反复发作，可能需要切除边缘过宽内聚的趾甲和甲床。

3. 甲根部脓肿：如果脓肿位于甲根部，需要切开引流，清除脓液。

手术治疗通常由专业医生进行，包括拔甲引流、切开引流、趾甲和甲床边缘切除术等。术后需要定期换药和复查，以防止感染复发。

除了手术治疗，预防甲沟炎也非常重要。以下是一些预防甲沟炎的方法：

1. 保持足部卫生：经常清洗双脚，保持干燥。

2. 避免穿紧身鞋：穿着宽松舒适的鞋子，避免压迫指甲。

3. 不要剪指甲过短：剪指甲过短容易导致甲沟炎。

4. 定期修剪指甲：定期修剪指甲，避免指甲过长或过短。

5. 注意手部卫生：手部甲沟炎也需要引起重视，注意手部卫生和保养。

总之，甲沟炎的治疗方法取决于病情严重程度和个体差异。对于大多数轻度甲沟炎，不需要手术治疗，通过休息、药物治疗和日常保养即可缓解症状。对于需要手术治疗的甲沟炎，应尽早寻求专业医生的帮助。

跖筋膜炎，又称足底筋膜炎，是一种常见的足部疾病，主要表现为足跟痛。这种疾病的发生与足底筋膜的过度使用和损伤有关。跖筋膜是足底深筋膜中的一部分，起到维持足弓的重要作用。当我们在进行长跑、跳跃运动，或进行部队训练、长时间站立等动作时，足底前部负重增加，导致跖部肌腹和肌腱表面的致密结缔组织因过度活动、牵拉和挤压而出现筋膜缺血，从而引发跖筋膜炎。

典型的跖筋膜炎症状出现在晨起或长时间休息后开始站立行走时，患者会感到跟底及足心的疼痛，我们称之为“起始痛”。在体检过程中，医生会在整个跖筋膜上寻找压痛点，尤其是在跟骨结节内侧处，这里通常是疼痛最为明显的地方。当足趾、踝关节被动背伸时，疼痛和压痛会更加明显。

针对跖筋膜炎的治疗主要包括以下几个方面：

1. 休息：避免进行可能加重疼痛的活动，如长跑、跳跃等。

2. 药物治疗：局部外用非甾体类消炎止痛药，必要时可进行局部注射类固醇类激素。

3. 支具：夜间睡觉时使用支具保持足部中立位置，有助于缓解疼痛。

4. 矫形器具：使用特殊足垫抬高足跟，如足跟垫等，可以减轻足底筋膜的负担。

5. 理疗：局部冲击波治疗可以促进局部血液循环，缓解疼痛。

6. 体疗：按照医生的建议进行牵拉练习，以拉长跟腱和跖筋膜，减轻疼痛。

除了上述治疗方法外，患者还应注意日常保养，如选择合适的鞋垫、避免长时间站立和行走、加强足部肌肉锻炼等，以预防跖筋膜炎的发生。

跖筋膜炎的治疗需要耐心和坚持，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，才能早日康复。

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院，心里五味杂陈。我家孩子才四岁，却已经出现了内八字脚的问题。看着他走路时那不自然的姿势，我心里既焦虑又无奈。

医生姓李，看起来三十多岁，戴着一副眼镜，给人一种斯文的感觉。他微笑着和我打招呼，‘您好，我是李医生，很高兴由我为您提供咨询服务。’他的声音温和而有力，让我心中的焦虑稍微缓解了一些。

‘医生，我孩子内八字脚怎么办？’我迫不及待地问道，眼神里满是期待。

李医生沉思了一会儿，‘内八字脚可以通过定制鞋矫正，效果还是不错的。’听到这里，我心中一喜，连忙追问：‘那这个鞋适用吗？’

李医生微笑着回答：‘可以用，不过您需要咨询一下客服，看看具体怎么购买。’

我点点头，心中充满了感激。‘您好大夫，谢谢您。’我真诚地说道。

离开医院后，我立刻联系了客服。客服态度非常好，耐心地解答了我的所有问题。我按照她的指导，很快就为孩子买到了合适的定制鞋。

孩子的脚渐渐恢复了正常，看着他重新恢复了自信的笑容，我心中的石头也落下了。这段经历让我深刻地体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

糖尿病神经病变，这一糖尿病常见的并发症，对患者的生活质量造成了严重影响。它主要侵犯周围神经、脊髓后根，甚至可能波及脊髓后索及肌肉。糖尿病患者常常会经历从远端开始的对称性麻木，这种麻木会逐渐向上发展，并伴随袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等症状。更严重的是，由于感觉麻木，患者对温度、疼痛不敏感，容易发生烫伤、割伤、硌破等情况，进而导致糖尿病足等严重问题。

为了更好地预防和治疗糖尿病神经病变，早期诊断和早期治疗至关重要。除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持血糖稳定、戒烟限酒、适当运动、合理膳食等。此外，患者应定期到神经内科或内分泌科就诊，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

目前，治疗糖尿病神经病变的药物主要包括α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、神经生长因子等。这些药物可以帮助改善神经传导，缓解症状，降低并发症的发生率。然而，需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，不可自行购买和服用。

在日常生活中，患者应保持良好的心态，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量。此外，患者还应注意足部护理，如定期检查足部，保持足部清洁干燥，避免长时间站立或行走等。通过这些措施，可以有效预防和延缓糖尿病神经病变的发生和发展。

总之，糖尿病神经病变是一种严重的并发症，患者需要引起重视。通过早期诊断、早期治疗、合理用药、日常保养等措施，可以有效控制病情，提高生活质量。

脚部健康是日常生活中容易被忽视的问题，然而，脚部疾病却会给我们的生活带来诸多困扰。今天，我们就来聊聊两种常见的脚部疾病——鸡眼和跖疣，以及如何区分它们。

鸡眼和跖疣在形态上非常相似，都是由于皮肤长期受到挤压、摩擦而形成的角质增生。然而，它们的病因和治疗方法却截然不同。鸡眼多见于脚掌、跖骨等受力部位，表现为一个或几个硬结，表面光滑，中心有黑色硬核。跖疣则是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，多见于足底跖骨压力点，表面粗糙，呈灰黄色，中央有黑色小点。

那么，如何区分鸡眼和跖疣呢？以下是一些简单的判断方法：

1. 数量：鸡眼一般只有一个或几个，而跖疣则可能多个甚至成簇出现。

2. 生长速度：鸡眼生长速度较慢，而跖疣则可能迅速生长、增多。

3. 位置：鸡眼多见于脚掌、跖骨等受力部位，而跖疣则可能出现在足底任何部位。

4. 表面特征：鸡眼表面光滑，中央有黑色硬核，而跖疣表面粗糙，中央有黑色小点。

5. 感染史：跖疣是由病毒感染引起的，可能伴有其他部位的疣体。

如果不确定自己的症状是鸡眼还是跖疣，建议及时就医，以免延误病情。

对于鸡眼和跖疣的治疗，首先要去除病因，避免局部摩擦和挤压。治疗方法包括：

1. 物理治疗：如冷冻、电灼、激光等，适用于单个小鸡眼或跖疣。

2. 药物治疗：如角质剥脱剂、免疫调节剂等，适用于多个或面积较大的鸡眼或跖疣。

3. 光动力疗法：适用于难治性跖疣。

此外，保持脚部清洁、干燥，穿着合适的鞋子，避免长时间站立和行走，也是预防脚部疾病的重要措施。