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腰椎问题引起的疼痛和失眠:如何调整药物治疗?

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我因为腰椎问题吃了一粒度洛西汀,结果导致失眠。以前我也吃过其他止疼药,但效果都不好。请问医生我该怎么办?患者女性76岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
对于腰椎问题引起的疼痛和失眠,首先需要确定是否是药物引起的失眠。考虑到患者之前的止疼药效果不佳,可能需要调整治疗方案。可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如塞来昔布来缓解疼痛,替扎尼定可以帮助改善睡眠。需要注意的是,度洛西汀是一种精神类药物,副作用较大,建议谨慎使用。如果替扎尼定效果不佳,可以考虑增加剂量。同时,为了更好地控制疼痛,可能需要输三天甘露醇加点激素。除了药物治疗外,生活方式的调整也很重要。请保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。适当的运动和物理治疗也可以帮助改善腰椎问题。
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问答详情
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患者
我最近因为腰椎问题吃了一粒度洛西汀,结果导致失眠。以前我也吃过其他止疼药,但效果都不好。请问医生我该怎么办?
医生
首先,我们需要确定是药物引起的失眠还是其他原因。考虑到你之前的止疼药效果不佳,可能需要调整治疗方案。对于腰椎问题,通常可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如塞来昔布来缓解疼痛。同时,替扎尼定可以帮助改善睡眠。请注意,度洛西汀是一种精神类药物,副作用较大,建议谨慎使用。
患者
我已经吃了三天替扎尼定,但还是很疼。请问医生该怎么调整用药?
医生
如果替扎尼定效果不佳,可以考虑增加剂量。通常情况下,每天可以增加一片,直到达到有效的剂量。同时,其他两种药物的用量可以保持不变。另外,为了更好地控制疼痛,可能需要输三天甘露醇加点激素。
患者
好的,谢谢医生的建议。还有其他需要注意的事项吗?
医生
除了药物治疗外,生活方式的调整也很重要。请保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。适当的运动和物理治疗也可以帮助改善腰椎问题。
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文章 长沙小儿内科医生线上问诊:互联网医院的便捷与专业

那个周末,天气宜人,阳光正好。我的小家伙突然被蚊子叮咬,结果第二天,原本的小红点变成了一个血泡。看着她难受的样子,我心急如焚。想起最近互联网医院的风靡,我决定试试线上问诊。

我通过京东互联网医院找到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生详细询问了小家伙的情况,并根据描述给出了可能的诊断:蚊虫叮咬后引起的局部充血渗出性改变。

医生告诉我,局部可以涂抹一些药膏来减轻渗出和水肿。他还建议如果宝宝的精神和食欲都很好,可以先在家观察。听到这个,我松了一口气,至少不用立刻带宝宝去医院。

医生还询问了宝宝是否有过敏史。我提到她曾经有过一次打疫苗后的过敏反应,但不确定是否与此相关。医生表示,如果宝宝精神状态和食欲都好,可以先观察。

随后,我还提到了宝宝的一个新问题:她趴着的时候腰椎特别鼓。医生建议我拍一个腰椎的正侧位x线片来排除发育问题。我照做了,发现宝宝腰椎确实有后凸的趋势。

医生告诉我,这可能与宝宝站立和爬行的习惯有关,建议我带宝宝去医院做进一步检查。在医生的指导下,我决定尽快带宝宝去医院。

在京东互联网医院问诊的经历让我印象深刻。医生的专业、耐心和细致让我感到安心。虽然只是线上咨询,但医生的专业建议和关怀让我感受到了医疗服务的人性化。

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文章 小花的新生:藏族女孩的脊柱后凸矫正手术

2016年9月9日,四川省甘孜州理塘县的八岁藏族女孩小花在北京进行了一场特殊的脊柱后凸矫正手术。小花因重度胸腰椎后凸畸形,身体严重扭曲、畸形,身高仅105厘米,仅相当于4、5岁的孩子。她的病情日益严重,已经出现双下肢疼痛、行走障碍,甚至威胁生命。

小花的家庭经济条件非常困难,年收入不足5000元。4年前,父母曾带她到成都就诊,但因巨大的医疗费用和当地人心中的“骨头的病治不了”的落后观念,无奈之下只能放弃治疗。

2016年7月,北京大学人民医院心内科李辉医生在民政部“2016同心•共铸中国行甘孜行”大型公益活动中发现了小花。李医生将小花的片子拍给了脊柱外科的刘海鹰主任,刘教授立即决定以北京海鹰脊柱健康公益基金会的名义向社会发起募捐,救助小花。

经过近一个月的准备,9月9日,刘海鹰教授带领团队进行了七个小时的手术。手术非常成功,小花的身高也增加了5.5厘米。2017年1月18日春节前,小花出院了,回到家乡与家人团聚。

小花的治疗由海鹰脊柱外科健康公益基金会承担了所有的费用。这个故事不仅让我们关注脊柱健康,也让我们关注贫困地区的医疗情况和那些因病致贫、因病返贫的不幸人群,呼吁爱心携手、共铸健康中国梦。

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近日,一位患者在接受手术治疗后,成功矫正了高难度的腰椎后凸畸形。该患者入院时,脊柱畸形达到135度,经过近7个小时的手术后,患者基本恢复正常行走能力,甚至可以平躺睡觉了。据悉,这是继2012年以来,医院在高难度脊柱手术上取得的又一成功案例。

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该医院骨科团队是目前唯一一家专设的脊柱外科,拥有六七名主刀医生。去年一年,他们完成了2000多台脊柱外科手术。由于其卓越的医疗技术和服务,吸引了不少外地患者前来求医。针对特别贫困的患者,医院还提供部分减免措施,帮助更多需要的人得到及时有效的治疗。

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