脊髓血管疾病是一种相对较少见的疾病，但因其严重后果而备受关注。它主要分为缺血性、出血性和血管畸形三大类。

缺血性脊髓病的原因包括心肌梗死、心搏骤停、主动脉破裂、主动脉造影、胸腔和脊柱等引起的严重低血压以及动脉粥样硬化、梅毒性动脉炎、肿瘤、蛛网膜粘连等。

外伤是椎管内出血的主要原因，自发性出血多见于脊髓动静脉畸形、动脉瘤、血液肿瘤和抗凝治疗后。脊髓血管畸形是常见的脊髓血管病，畸形血管可压迫脊髓，闭塞引起脊髓缺血，破裂引起出血，导致脊髓功能受损。

脊髓对缺血的耐受力较强，轻度间歇性供血不足不会造成脊髓明显损害，完全缺血数分钟以上方可导致脊髓不可逆损伤。

脊髓血管疾病的临床表现包括缺血性疾病、出血性疾病和血管畸形。缺血性疾病主要表现为间歇性跛行、脊髓梗死、脊髓前动脉综合征、脊髓后动脉综合征和中央动脉综合征。出血性疾病包括硬膜外出血、硬膜下出血和脊髓内出血，表现为剧烈背痛、截瘫、感觉缺失和括约肌功能障碍等。

脊髓血管疾病的辅助检查包括脑脊液检查、CT、MRI、脊髓造影和选择性脊髓数字减影血管造影（DSA）。

脊髓血管疾病的治疗原则与缺血性脑血管病相似，可以应用血管扩张剂、促进神经功能恢复的药物、纠正低血压、镇静止痛剂等。出血性疾病应紧急手术清除血肿解除对脊髓压迫。脊髓血管畸形可根据情况行血管结扎、切除或介入栓塞。截瘫病人应加强护理，防治褥疮及尿路感染的发生。急性期过后或病情稳定后应尽早开始肢体的功能训练及康复治疗。