文章 藏起来的“蛋蛋”——隐睾
在新生儿中,有一部分男性婴儿在出生后检查时发现阴囊内没有睾丸或者只有一个睾丸,这种情况被称为隐睾。隐睾是一种常见的男性生殖器异常,主要包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如三种类型。
在胚胎时期,睾丸原本位于腹腔内,随着胚胎发育,睾丸开始下降至阴囊。如果睾丸在下降过程中出现停滞,就形成了隐睾。根据睾丸停留的位置不同,可以分为睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。
隐睾的发生率较高,足月新生儿中约为3%,早产儿中可达30%。大约70%的未降睾丸可以在生后第一年内自行下降,而1%的患儿将始终保持隐睾状态。
隐睾的病因尚不明确,可能与内分泌调节异常和/或多基因缺失有关。
隐睾的主要表现是患侧或双侧阴囊发育差,阴囊空虚。部分隐睾可以在附近触及,但需要与回缩睾丸进行鉴别。如果双侧睾丸均不能触及,且伴有小阴茎、尿道下裂等症状,可能为两性畸形。
隐睾的诊断主要依靠体检和影像学检查,如B超、CT或磁共振等。治疗隐睾的方法包括激素治疗、睾丸下降固定术和腹腔镜手术等。
隐睾症患儿的预后主要涉及生育能力和睾丸恶变两个方面。单侧隐睾患儿接受正规治疗后,生育能力约为89%;双侧隐睾患儿生育能力约为62%。隐睾症男性睾丸肿瘤的风险是非隐睾症男性的2~8倍,手术不能减少肿瘤的危险,但可以使睾丸更易被检查。
生命之光传递者
文章 隐睾:患侧睾丸的困扰及治疗
隐睾,这一常见的生殖系统疾病,虽然对正常一侧的睾丸影响不大,但患侧睾丸却可能面临诸多困扰。隐睾的主要影响集中在患侧睾丸,表现为阴囊空虚、瘪陷、发育不良等症状,严重时甚至可能影响生育功能。为了帮助大家更好地了解这一疾病,以下将详细介绍隐睾的不同类型及其症状。
首先,睾丸下降不全是最常见的隐睾类型之一。患者常表现为患侧阴囊空虚、瘪陷,甚至阴囊发育不良。在腹股沟区域,患者可能会摸到睾丸状物,或在活动后腹股沟区域出现包块。
其次,睾丸异位也是一种常见的隐睾类型。与睾丸下降不全类似,睾丸异位也会导致患侧阴囊空虚、瘪陷、阴囊发育不良。但患者可能会在腹部、阴茎、会阴部等处摸到睾丸状物,严重时还可能出现局部肿痛症状。
此外,睾丸缺如也是一种隐睾类型。患者表现为单侧或双侧睾丸退化或消失。
值得注意的是,隐睾患者还可能出现不育、睾丸扭转、恶变等并发症。其中,不育与隐睾导致的生殖细胞受损有关;睾丸扭转可能与睾丸引带异常、睾丸体积过大等因素有关;恶变则主要发生在睾丸未降的儿童身上。
针对隐睾的治疗,建议尽早进行。目前认为,从新生儿开始对隐睾进行监护是必要的。新生儿睾丸相对较大,且尚无提睾肌反射。若出生后6个月睾丸仍未下降,则自行下降的机会已经极少,不可再盲目等待。
总之,隐睾虽对正常一侧的睾丸影响不大,但患侧睾丸却可能面临诸多困扰。因此,一旦发现隐睾,应及时治疗,并在日常生活中加强护理,以促进病情恢复。
疾病解码者
文章 宝宝蛋蛋里的小球不见了,怎么办?
我还记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我一岁两个月大的儿子小明的脸上。他正躺在床上,咿咿呀呀地玩耍着。作为一个新手妈妈,我总是小心翼翼地照顾他,生怕有什么闪失。就在这时,我发现了一个让我心跳加速的问题:小明的蛋蛋里好像没有那个小球!
我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始搜索相关信息。输入“儿童肾虚怎么治疗”后,页面上出现了各种答案,但我仍然感到困惑和担忧。于是,我决定直接咨询医生。
在京东互联网医院的在线平台上,我很快就联系到了一位专业的医生。我们开始了以下的对话:
“你好,医生。”我紧张地开口道。
“你好,请问有什么问题?”医生温和地回应。
“我家宝宝一岁两个月,蛋里面好像没有那个小球。”我尽量保持冷静,但内心的恐惧已经开始蔓延。
“那得去医院查个彩超,看睾丸在不在。”医生建议道。
“睾丸是那个小球吗?”我有些疑惑。
“之前应该有的,我摸到过,现在有一段时间没看,今天看发现没找到。”我解释道。
“如果没有会是什么结果?”我担心地问道。
医生沉默了一会儿,然后说:“如果在,但是不在阴囊内,就得做睾丸固定手术。如果不在,那就有可能是腹腔内睾丸或者睾丸缺如。”
我听了这番话,心中一片混乱。怎么会这样?我的小明会不会有大问题?
“这么严重吗?”我问道,声音有些颤抖。
“做一个手术要多少钱啊?”我又问道,开始考虑经济压力。
“做微创大概1万。”医生回答道。
我深吸了一口气,试图平静下来。然后,我又问道:“那那个睾丸之前可能有,现在找不到是跑哪去了呢?”
“这个跟小孩哭闹有没有关系?他会不会痛?”我继续追问,希望能找到一些安慰。
“腹股沟,腹腔。”医生简单地回答了第一个问题,“没关系,不会痛。”他又补充道。
我感谢医生的解答,挂断了电话。接下来的一段时间,我和家人都在为小明的健康问题而担忧。我们决定尽快带他去医院做进一步检查。
在等待检查结果的日子里,我经常回想起那段对话,感慨京东互联网医院的便捷和专业。同时,我也开始反思自己的育儿方式,是否有疏忽之处导致了小明的健康问题?
最终,检查结果显示小明的睾丸确实不在阴囊内,但还好没有缺失。我们决定按照医生的建议进行手术治疗。虽然过程中有很多波折和担忧,但幸运的是,小明顺利地度过了这次难关。
现在回想起来,那段经历让我更加珍惜和关注小明的健康。同时,也让我深刻体会到,作为父母,我们需要时刻保持警惕和关注,及时发现并解决问题。最后,我想说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
药事通
郑涛
副主任医师
男科
郑州大学第一附属医院
程四国
主任医师
男科
河南省人民医院
王辉
副主任医师
男科