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重度抑郁症五年,曾被诊断出边缘性人格障碍,以前曾服用过2年抑郁症药物,因副作用*大已停药,现在最大的问题是一遇到感情问题就容易引起过激行为及偏差行为,轻生念头严重,但是不想再服用药物了,不知如何是好。

疾病详情

我有重度抑郁症五年,伴随边缘性人格障碍和长期失眠,曾服用多种药物但效果不佳,如何改善症状?患者女性28岁

医生建议

针对重度抑郁症边缘性人格障碍,需要药物治疗和心理治疗的综合干预。对于失眠,可以尝试更换药物或采用非药物治疗方法。建议到医院进行评估和规范治疗,避免自行调整药物。同时,保持规律作息和适当运动,积极参与社交活动,减少孤独感。

吴刚医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有重度抑郁症五年,曾被诊断出边缘性人格障碍。以前服用过两年的抑郁症药物,但因副作用*大已停药。现在一遇到感情问题就容易引起过激行为及偏差行为,轻生念头严重。请问有没有其他方法可以帮助我?
吴刚吴刚医生副主任医师
如果有明显的消极观念和情绪不稳定,药物治疗是必要的。可以选择适合自己的、副作用小的抗抑郁药物,并配合心理治疗和物理治疗。对于人格障碍,主要采用心理治疗。需要到医院进行评估,医生才能给出具体建议。
患者
我也长期失眠,睡眠质量差。曾经用过奥氮平*****,但效果不佳。请问是否可以换药?
吴刚吴刚医生副主任医师
对于冲动急惹和自杀自伤行为,可以考虑无抽搐电休*治疗。睡眠差可能与焦虑抑郁等情绪相关。****有依赖性,长期使用疗效会下降。奥氮平有镇静作用,但可能引起肥胖代谢等问题。可以考虑使用右佐匹克隆或酒石酸唑吡坦,并尝试抑郁药曲唑酮或阿戈美拉丁。逐渐减少****用量。
患者
我已经尝试过右佐匹克隆和酒石酸唑吡坦,但后期效果不佳。这种情况是否*严重了?
吴刚吴刚医生副主任医师
这种情况最好选择住院治疗,规范治疗调药。
吴刚医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 精神分裂症、双向情感障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、儿童青少年情绪行为障碍、阿尔茨海默病等诊治

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吴刚
吴刚
副主任医师

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贵州省第二人民医院 精神科