疾病详情
患者父亲被诊断出前列腺癌晚期，已有多发骨转移，正在接受内分泌治疗。患者希望了解更多关于治疗方案和可能的副作用。
医生建议
医生建议内分泌治疗联合化疗或新型内分泌治疗，并加强骨保护和补充钙和维生素d3。同时，推荐进行PSMAPET评估转移和基因检测，以筛选最适合的治疗方案。
张宁医生和患者的交流
张宁医生主任医师
您具体是什么情况？
患者
我父亲5月检查出来有前列腺癌晚期，已经多发骨转移。已经内分泌治疗两个月，想请您看看再分析一下。
患者
这是相关的检查报告。
张宁医生主任医师
从PSA指标看，治疗效果不错。
张宁医生主任医师
目前高转移负荷，建议内分泌治疗联合化疗或新型内分泌治疗，加骨保护和补充钙和维生素d3。
张宁医生主任医师
如可以基因检测，细致分析治疗方法更佳。
患者
碱性磷酸酶一直在升高，这个有什么影响吗？怎么抑制？
患者
新型内分泌治疗是怎样？
患者
高转移负荷是什么意思？
张宁医生主任医师
骨转移。阿比特*、恩杂鲁胺、阿帕他胺。转移定义。
患者
现在用的药是比卡鲁胺和亮丙瑞林。
患者
骨保护应该采用什么药物呢？
患者
还有我们这边的医院医疗水平有限，告诉我们三个月后指标控制下来可以进行手术？这样能进行手术吗？
张宁医生主任医师
高负荷转移手术无效。
患者
我父亲一直都因为医院原因没有做骨扫描，还需要做骨扫描吗？还有如果还想知道有没有转移至其他器官还需要做什么检查？
张宁医生主任医师
我们一般做*******评估转移。
患者
那就目前的这些报告，您觉得还需再做什么检查？还需要再进一步确诊吗？整个病情您怎么看？
患者
因为实在是对我们当地医院的水平不是很认可，目前又是疫情特殊情况，出不去，所以劳烦您多给分析一下。
张宁医生主任医师
治疗上，建议内分泌治疗联合化疗或新型内分泌治疗，加骨保护和补充钙和维生素d3，如可以pet+基因检测，筛选治疗方案。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
骨保护应该用什么药？
张宁医生主任医师
唑来膦酸或地舒单抗。
患者
麻烦再问一下您*******是否副作用很大，对人体是不是会造成伤害？
张宁医生的问诊记录
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张宁
主任医师
已认证
北京肿瘤医院 肿瘤外科