疾病详情
患者因车祸导致后背脾区疼痛，经B超和增强CT检查未见明显异常，但仍然存在阵痛和抽搐式剧痛，考虑可能是软组织损伤所致。
医生建议
建议患者测量血压和心率，如无异常可暂时观察，必要时再次就医复诊。
文振海医生和患者的交流
患者
我的脾剧痛，有过撞击，增强CT拍下来没问题
文振海医生主治医师
你是怎样的疼痛，能形容下吗？
患者
阵痛
患者
抽着痛
文振海医生主治医师
是大约什么部位？持续多长时间了？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是我六天前的检查报告
患者
就是后背脾的部位，一直都有痛，但是刚刚一个多小时，抽着有点剧痛
文振海医生主治医师
B超看着没有问题，你还做过别的检查吗？
患者
B超有点问题，增强CT没问题
患者
我现在想问的就是我这个痛现在会是脾破裂吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
文振海医生主治医师
脾周的低回声不考虑是脾破裂出血
患者
我现在想问的就是我这个痛现在会是脾破裂吗
患者
后背脾区阵痛，剧痛
文振海医生主治医师
不是破裂出血
患者
那剧痛会是什么原因呢
患者
我被撞过
患者
六天前
文振海医生主治医师
你是有外伤？
文振海医生主治医师
首先考虑是软组织的疼痛
患者
嗯，但是撞得前面，后背脾的地方却那种阵痛式的剧痛
文振海医生主治医师
内脏破裂出血后的疼痛多表现为腹痛，
患者
那我这种后背脾的阵痛，是往哪方面考虑，需要120救护吗
文振海医生主治医师
你能大体形容下疼痛的部位吗？是左侧还是右侧
患者
左侧后背脾的区域，我被撞得部位是正面左侧，几乎不痛了，
文振海医生主治医师
你可以先测量个血压，心率，如果这些都正常的不用分担心。可以再去复诊下
患者
嗯，谢谢
文振海医生的问诊记录
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总交流次数
28
医生回复次数
15
患者：男 61岁
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总交流次数
31
医生回复次数
13
患者：男 28岁
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文振海
主治医师
已认证
青州市人民医院 神经外科