24岁隐睾下降固定手术的必要性及注意事项-京东健康

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24岁的患者担心隐睾下降固定手术的必要性和可能的影响，包括是否会影响正常睾丸和生育能力。患者男性24岁

就诊科室：中医内科

医生建议

对于隐睾下降固定手术，如果能放到阴囊里，虽然可能失去生精功能，但仍有内分泌功能。定期彩超检查可以及时发现问题。检测生育能力可以通过化验精液来实现。建议患者遵循医生的治疗建议，并注意定期检查。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我24岁，想知道隐睾下降固定手术是否还有用？有些医生建议切除。

医生

这个手术主要是为了避免恶变。如果能放到阴囊里，虽然可能失去生精功能，但仍有内分泌功能。

患者

如果手术后产生病变，会影响到正常的睾丸吗？我不想切除。

医生

恶变不会影响另一个睾丸。定期彩超检查可以及时发现问题。

患者

这种手术可以用社保支付吗？如何检测生育能力？

医生

可以用社保支付。检测生育能力可以通过化验精液来实现。

文章隐睾手术后，睾丸为什么不能动？会影响运动吗？

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我忐忑不安的脸庞。手术后的我，躺在床上，心中充满了疑问和恐惧。睾丸固定术后，为什么我的睾丸不能像另一侧一样自由活动？会不会影响我的运动能力？这些问题像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线对话。医生问我有没有报告单，我点头回应，虽然我知道这只是一个虚拟的交流，但我仍然感到一丝安慰。医生继续问我年龄和睾丸的位置，我一一作答，心中充满了期待和担忧。当我提到手术后的问题时，医生解释说，睾丸固定术是永久性的，线缝牢固，所以不能动。这一回答让我心中一沉，仿佛失去了什么重要的东西。然而，医生的话语中透露着专业和温暖，让我感到一丝安慰。我继续追问，恢复好或者拆线以后也是不能动的吗？医生再次确认了这一点，但也告诉我这不会影响我的运动能力。听到这句话，我松了一口气，心中的石头终于落了地。这次在线咨询不仅解决了我的疑惑，也让我感受到了京东互联网医院的便捷和专业。虽然我还需要时间来适应这个新的状态，但我知道，我不再孤单，总有人在背后支持我。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢地面对和解决问题。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

健康百科

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文章儿童隐睾与不育症

最近病房行隐睾手术的患儿较多，且年龄偏大，超过 5 周岁。很多家长关注的重点不是手术的风险和相关手术护理注意事项，而是非常关心隐睾患儿成年后的生育能力。泌尿外科学医生的“圣经”—坎贝尔泌尿外科学记载：隐睾会导致生殖细胞受损，在出现睾丸组织病理变化前及早进行外科手术处理，使睾丸固定于阴囊以减少生育能力降低的发生风险是儿童隐睾的治疗原则。早期行睾丸固定术可以逆转未降睾丸的组织学改变，这也充分肯定了睾丸固定术治疗隐睾的意义。目前隐睾的决定性治疗应在出生后 6～12 个月间完成。在青春期前隐睾症者生殖细胞分化及增殖障碍的两个关键阶段： 2～3 月龄时生殖母细胞向成熟精原细胞分化受损。 4～5 岁成熟精原细胞向初级精母细胞分化受损。隐睾的最早期的组织学异常是出生后第 1 个月即可观察到的间质细胞发育不良。可见睾丸固定术并不能显著减少生育能力降低的风险。

杨书龙

主任医师

哈尔滨医科大学附属第六医院

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文章睾丸固定术的适应症

睾丸固定术的适应证主要包括隐睾症、睾丸扭转、异位睾丸、游走性睾丸、隐睾合并斜疝等方面。睾丸固定术有一定危险，患者需要由专业的医生进行手术操作。 1、隐睾症：对于精索、输精管偏短，或睾丸引带缺如而出现睾丸下降不全的患者，即发生隐睾症的患者，可以通过睾丸固定术进行治疗，在手术过程中寻找睾丸，松解精索、输精管及睾丸周围组织，将睾丸放置在阴囊位置并进行固定，从而改善隐睾症。 2、睾丸扭转：部分患者可能因精索、输精管等组织畸形，使睾丸发生扭转，睾丸的血供受影响而使患者出现疼痛、睾丸肿大等症状，此时患者可以通过睾丸固定术松解、修复精索、输精管等组织，将扭转的睾丸复位并进行固定，从而纠正睾丸扭转。 3、异位睾丸：异位睾丸是指患者睾丸系带、输精管等组织异常，使睾丸不在阴囊内，可能异位到会阴部、大腿内侧、腹股沟等部位，此时患者也可以通过睾丸固定术将睾丸复位并进行固定。 4、游走性睾丸：部分患者可能因阴囊结构异常，使睾丸的活动性过强，睾丸可能在活动或平卧后离开阴囊，此时患者也需要进行睾丸固定术，将睾丸固定在阴囊内，避免睾丸游走。 5、隐睾合并斜疝：对于隐睾症的患者，如果其合并斜疝，需尽快进行睾丸固定术，以免睾丸通过斜疝进入到腹股沟，从而发生嵌顿而引起睾丸缺血，患者可以通过斜疝修补术修复斜疝，并通过睾丸固定术将睾丸位置固定在阴囊内，避免睾丸突出到腹股沟。除上述方面外，睾丸固定术的适应证还包括睾丸鞘膜积液、精索畸形、输精管缩短等方面。建议患者选择正规医院的男科或泌尿外科就诊，由专业医生进行手术操作，以免病情进展而影响自身健康。

曾汉青

主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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