静脉性溃疡的治疗与管理-京东健康

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静脉性溃疡的治疗与管理

疾病详情

患者有下肢深静脉血栓史，导致静脉性溃疡。伤口活动时渗血水，总是不愈合，伴有干皮和左腿肿胀。最近未服用药物，平时喝三七粉。

就诊科室：

医生建议

建议定期检查彩超和D二聚体，避免新发血栓。服用迈之灵和地奥司明改善症状。保持伤口干燥，定期消毒。如症状加重，应及时就医。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

请拍摄脚部照片。

患者

你好，好的。

医生

最近有服用任何药物吗？

医生

最后一次彩超检查是什么时候？

患者

彩超是前年的。

患者

伤口稍微活动就渗血水，总是不愈合，起干皮。

患者

近期未服用药物，平时喝一些三七粉。

患者

02年曾经发生肺栓塞，溶栓治疗后发现下肢深静脉血栓，08年在安贞医院进行了肺动脉取栓手术。

医生

这仍然是静脉性溃疡。

医生

目前没有特别有效的治疗方法。

医生

如果最近症状突然加重，建议再次进行彩超和D二聚体检查。

医生

平时需要保持伤口干燥，避免感染。

患者

这个伤口已经有两三个月了，走路时左腿发胀。

医生

这么多年的血栓可能已经机化再通了，类似于石头，无法通过药物溶解。

医生

如果伤口仅有两三个月，可能需要检查是否有新发血栓。

医生

需要进行彩超和D二聚体检查，如果发现新发血栓，需要服用抗凝药。

医生

对于腿肿胀，可以服用迈之灵消肿。

医生

另外，可以服用地奥司明改善循环，但不建议继续服用三七粉，因为其作用不明确，且可能影响肝功能。

患者

之前活动过度时也出现过类似情况，当时医生建议输消炎药和丹参，半年前使用过迈之灵三个月。

医生

地奥司明和迈之灵可以长期服用。

医生

定期消毒伤口，但一定要保持干燥。可以去医院换药，或者回家自己换药。

患者

我来自河南，是否需要到北京或其他医院寻求更好的治疗方案？

医生

对于这种疾病，北京的治疗效果并不比省级或地市级医院好。

相关问诊

下肢静脉溃疡，用药咨询。

就诊科室：中医内科

总交流次数：20

医生建议：下肢静脉溃疡可以使用相应药物，但需根据个体情况调整。用药前需告知医生年龄、性别、病史等，以确保用药安全。建议保持良好生活习惯，注意下肢保暖，避免久站久坐。

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就诊科室：中医内科

总交流次数：41

医生建议：下肢静脉性溃疡患者需注意血糖控制，使用消炎止疼药物，调整饮食和运动，保持良好休息，定期复查，以促进伤口愈合。

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就诊科室：血管外科

总交流次数：14

医生建议：下肢静脉溃疡治疗需长期穿弹力袜，换药后疼痛为正常现象；动脉人工血管堵塞目前无需手术处理，可定期复查。生活建议：保持良好生活习惯，避免长时间站立或坐着，适当运动促进血液循环。

佘康

主治医师

北京大学第一医院

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