李斯特菌感染引起的脑膜炎和脑积水的治疗方案-京东健康

疾病详情

这位患者被诊断出李斯特菌感染引起的脑膜炎和脑积水，经过一个多月的治疗，仍然存在脑积水问题，需要进一步的治疗方案。

就诊科室：

医生建议

医生建议可以尝试鞘注治疗，或者考虑放置Ommya囊手术解决脑积水问题。如果当地医院无法进行手术，转院可能是必要的。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

你这是李斯特菌感染引起的脑膜炎，需要继续治疗。

患者

我现在有脑积水，排不出来，有什么好办法？

医生

你做的脑部核磁共振检查显示有软化灶。

患者

进口的氨苄西林注射液或者氨苄西林舒巴坦效果会不会更好？

医生

如果药敏结果显示敏感，可以使用这些药物。手术也是一种选择，例如放置Ommya囊。

患者

山东儿童医院没有进口的氨苄西林注射液或氨苄西林舒巴坦，只能使用美婷和国产的氨苄西林。效果不大。

医生

美平是有效的，这种菌本来就难治。

患者

我已经用美平治疗一个多月了，但效果不明显。

医生

这种情况下，鞘注可能是一个选择。通过腰椎穿刺将药物直接注入脑膜。

患者

我做腰椎穿刺不成功，核磁共振显示有梗阻，不能确定炎症是否控制住，也无法进行腹腔分流手术。

医生

腹腔分流术并非必要的选择。放置Ommya囊可能是解决脑积水问题的方法之一。

患者

放置Ommya囊手术的风险大吗？是否需要转院？

医生

如果当地医院无法进行手术，转院可能是必要的。

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