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陈旧性肺结核的诊断与治疗

疾病详情
我体检发现右肺下野有点状高密度影,PPD结果为阳性,血液和痰化验结果均为阴性,想知道这是什么情况?患者男性37岁
就诊科室: 呼吸内科
医生建议
根据CT结果和PPD试验结果,陈旧性肺结核的可能性较大。每年拍肺部片子一次,定期复查肺片看变化。无需特殊治疗。生活中要注意保持良好的生活习惯,增强体质,避免接触结核病人。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近体检发现右肺下野有点状高密度影,PPD结果为阳性,血液和痰化验结果均为阴性。请问这是什么情况?
医生
你的CT结果显示钙化点和纤维条索影,这是陈旧性肺结核的遗留病变。PPD试验阳性可能是因为你在幼年时接种过卡介苗,产生了结核抗体。
患者
我想知道这种情况需要药物治疗吗?
医生
不需要特殊治疗。每年拍肺部片子一次就行了。这个病变很可能很多年前就已经存在了,和人体和平共处。
患者
我之前的体检报告没有提示这个病变,今年才出现。请问这是否意味着我现在有活动性肺结核?
医生
如果是活动性肺结核,PPD试验的结果应该是强阳性。你的结果是普通阳性,说明你可能在很多年前感染过结核菌,现在是陈旧性病变。
患者
我做了TSpot检查,结果是阴性。请问这是否表示我没有问题?
医生
TSpot检查阴性说明你今年没有感染肺结核。定期复查肺片看变化。
患者
我想知道TSpot检查和PPD试验的区别。
医生
TSpot检查和干扰素实验是一样的,相比PPD试验有更高的灵敏度和特异性,能够区分自然感染还是卡介苗接种导致的假阳性。
患者
我想知道这个T细胞检测是否比PPD试验更有权威?
医生
是的,TSpot检查比PPD试验更有权威。

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