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老年糖尿病并发症:血管堵塞与坏疽截肢的风险

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老年糖尿病患者脚部出现问题,可能是血管堵塞,担心需要截肢。患者男性71岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
对于糖尿病足的治疗,首先要严格控制血糖水平,消除已知的血管病变危险因素,如高血压。轻度至中度患者可以通过规范治疗控制病情,实现溃疡愈合。然而,重症患者可能面临截肢的风险。日常生活中,保持良好的血糖控制非常重要,避免穿紧身鞋,定期检查脚部,及时处理任何创伤或感染。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
医生
您好,我是医生。请问您有哪些健康问题需要咨询?
患者
我是一位老年糖尿病患者,最近脚部出现问题,听说可能是血管堵塞,需要截肢。
医生
首先,老年糖尿病足的病情复杂,需要根据血管病变、神经病变、感染程度等因素进行分级。轻度至中度患者可以通过规范治疗控制病情,实现溃疡愈合。然而,重症患者可能面临截肢的风险。
患者
我该如何处理?是否需要手术?
医生
建议您尽快到线下医院的骨科和内分泌科就诊,进行详细检查和评估。同时,严格控制血糖水平,消除已知的血管病变危险因素,如高血压。
患者
我平时的生活中需要注意些什么?
医生
日常生活中,保持良好的血糖控制非常重要。避免穿紧身鞋,定期检查脚部,及时处理任何创伤或感染。
患者
请问还有其他需要注意的事项吗?
医生
如果您有任何其他健康问题或疑问,欢迎随时向我们咨询。祝您健康!
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文章 糖尿病转成肾病要多久?我该怎么办?

我从来没有想过,我的生活会因为一场突如其来的疾病而被彻底改变。2021年1月8日,我的世界被打破了。疲倦乏力,血糖飙升到17.7,这一切都在一夜之间发生。慌乱中,我采取了降糖措施,但血糖却继续攀升,直到50多。恐惧和无助充斥着我的心头。

在这之后的日子里,我经历了从未有过的折磨。住院、输液、转院,我的身体和精神都受到了极大的考验。最让我心痛的是,我的糖化血红蛋白在短短半个月内从8.2升高到14.6。医生告诉我,这是因为酮症酸中毒导致的高血糖,拉高了我的平均血糖水平。虽然我理解了这个道理,但内心的恐惧和不安仍然挥之不去。

在与医生的交流中,我逐渐明白了糖尿病的严重性。高血糖可以很快损伤肾脏,引起微血管病变。我的尿蛋白也证实了这一点。医生建议我严格控制血糖、血压、血脂和尿酸,避免剧烈运动和熬夜。这些都成为了我日常生活中必须遵守的规则。

在治疗过程中,我尝试了各种方法,包括使用胰岛素和维生素B1、B6、B12等。其中,烟酰胺的效果让我印象深刻。它似乎能够快速降低血糖,缓解胰岛素抵抗。虽然医生表示这可能只是个案,但我仍然感激它带给我的希望和安慰。

然而,糖尿病肾病的治疗并非一帆风顺。即使我已经控制了血糖,尿蛋白仍然存在,甚至有所增加。医生告诉我,这可能是因为我还需要更严格地控制饮食和生活习惯。同时,尿酸的偏高也成为了一个新的挑战。医生建议我服用非布司他来降低尿酸水平,并继续监测肾功能。

在这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性。每天都在与疾病作斗争,生活中的一切都被重新定义。即使是最简单的日常活动,也需要精心计划和管理。然而,正是这种挑战让我更加珍惜生命,更加努力地去生活。

回顾这段经历,我想对所有正在与疾病作斗争的人说:不要放弃希望,坚持治疗,积极面对生活。同时,也要感谢那些无私帮助我们的人,包括医生、家人和朋友。他们的支持和鼓励是我们战胜疾病的强大动力。

最后,我想分享一个小小的秘密:在我最困难的时刻,京东互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线咨询和远程医疗服务,我得到了及时的专业建议和治疗方案。它不仅节省了我的时间和精力,也让我在家中就能得到高质量的医疗服务。所以,如果你也面临着类似的挑战,不妨试试京东互联网医院,相信它会给你带来意想不到的帮助。糖尿病肾病就医指南 常见症状 糖尿病肾病的常见症状包括疲倦乏力、血糖升高、尿蛋白增多等。易感人群主要是长期患有糖尿病且血糖控制不良的患者。 推荐科室 内分泌科或肾内科 调理要点 1. 严格控制血糖,避免高血糖对肾脏的损害。 2. 控制血压,血压应控制在130/80以下。 3. 控制尿酸,尿酸应控制在360以下,必要时使用非布司他等药物降低尿酸水平。 4. 使用沙坦类药物如厄贝沙坦等降低尿蛋白,保护肾脏功能。 5. 定期复查尿微量白蛋白,监测肾脏功能变化。

医学奇迹见证者

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文章 儿童糖尿病

今天来聊聊儿童糖尿病
儿童糖尿病中很多都是1型糖尿病,需要终生注射胰岛素,如果出现并发症则需要对症处理。
1型糖尿病常见的急性并发症是酮症酸中毒,大多是没有正规注射胰岛素以及合并感染等引起。曾经见过因为赌气不打胰岛素一年内频繁出现酮症酸中毒住院的孩子,也见过把孩子摁在床上打胰岛素后又偷偷抹眼泪的家长。
儿童的特殊性使其治疗也有别于成人。比如,我们宣教的对象大多是孩子的监护人,而不是孩子本身。对于家长,需要让其做好长期抗战的准备。对于孩子更要关心他们的心理变化,让其正确的认识自己的疾病,既不能放任不管又不能自暴自弃。要按时的治疗而又不要产生自卑心理。
1型糖尿病常见的慢性并发症是微血管病变,比如眼底病变和神经病变。曾经有一个孩子糖尿病胃轻瘫,整天恶心呕吐,后来受不了,自己买了安眠药想自杀,后来被我们发现了,还好抢救及时没有发生意外,可是谁又能保证他没有下一次呢?作为医生,我们心有余而力不足,专门为此咨询了很多大专家,查阅国内外文献来进行治疗。
对于孩子们,我们除了身体的治疗,更要心理的治疗,也希望家长们能积极配合医生,让孩子们科学降糖的同时,更快乐的生活!

副主任医师刘红梅

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文章 糖尿病后期有什么症状?

糖尿病是临床上常见的内分泌疾病之一,临床内分泌科收治糖尿病的患者是最多的,这种现象说明我国社会已经成为糖尿病发展的大国,而糖尿病对人体的危害更是不容忽视的,糖尿病长期血糖控制不佳会导致后期出现很多相关的并发症,而具体都有哪些症状是我们今天学习的内容,下面就来为大家讲一讲这个问题:

第一,糖尿病大血管病变

这是糖尿病后期最主要的症状,由于血糖控制较差会导致大血管发生病变,而最常见的症状就是冠心病、心绞痛,常常表现为胸闷、气短、憋闷、前胸后背疼痛、夜间憋醒、呼吸困难等症状。另外,也会出现相关的脑血管病变,最常见的就是中风和脑梗死,患者会出现头晕、头痛、恶心呕吐、甚至出现血栓而口眼歪斜、嘴角流涎、半身不遂、偏瘫等症状。

第二,糖尿病微血管病变

当长期的血糖损害加重微血管的病变时,会出现相关微血管临床的症状,最常见的就是糖尿病视网膜病变,其中会出现视力模糊、结膜炎反复发作、白内障等情况,而微血管病变较为严重的还包括糖尿病肾病,患者会出现水肿、肾功能异常、乏力、蛋白尿、肾性贫血等症状。

第三,其他的后期相关症状表现如:

  • 糖尿病周围神经病变
  • 糖尿病足病
  • 糖尿病胃肠病变
  • 糖尿病伴男性功能障碍
  • 糖尿病伴有泌汗异常

这些都是由于长期血糖控制不佳而出现的相关后期并发症,需要积极的控制血糖,否则对人体带来严重的危害以及生活质量不断的下降。

主治医师周喜玉

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主任医师

内分泌科

三甲
吉林市人民医院
专业擅长:精通内分泌及代谢疾病的诊治,尤其对糖尿病及甲状腺疾病有较深造诣
好评率:100% 接诊量:1051
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营口市中心医院
糖尿病足病(6例) 肥胖症(3例)
专业擅长:内分泌与代谢病专业硕士,擅长糖尿病、糖尿病及其急慢性并发症、肥胖、甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎等)、痛风、高血压等。
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王志宏

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郑州市第一人民医院
糖尿病足病(253例) 病毒感染(76例)
专业擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)1
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