*****用户：小方法自测胃癌

每天晚上睡觉前胃部不适，甚至疼痛，可能与胃粘膜溃疡有关，需要进行胃镜检查以确定病因。患者女性46岁

根据症状，可能是胃粘膜溃疡引起的。建议进行胃镜检查以确定病因。治疗上，可能需要使用抗酸药和抗生素。同时，改变生活习惯和饮食结构也很重要，例如避免过度饮酒和吸烟，少吃辛辣、油腻的食物，保持规律的作息和饮食习惯。