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女，61岁，高血压，服用 拜新同+替米沙坦（40mg），一般血压降到150/90，偶尔会出现175/105的情况。请问医生，为什么会这样呢，有什么治疗方案吗？ 谢谢！
疾病详情
我有高血压，入冬后血压升高，平时容易上火，服用替米沙坦后尿液中出现小泡沫，想了解是否有问题？患者女性61岁
医生建议
对于高血压患者，冬季血压相对较高，情绪波动大也会影响血压。尿液中的小泡沫可能与糖尿病有关，但如果大生化肾功能正常且没有其他疾病，可以考虑添加一种降压药物进行观察。建议添加氢氯噻嗪。此外，建议保持良好的情绪状态，注意保暖，避免过度劳累，合理安排作息时间。
高伟勤医生和患者的交流
患者
女，61岁，高血压，服用 拜新同+替米沙坦（40mg），一般血压降到150/90，偶尔会出现175/105的情况。请问医生，为什么会这样呢，有什么治疗方案吗？ 谢谢！
高伟勤医生主任医师
您好，都做过哪些检查？
高伟勤医生主任医师
有别的健康问题吗？
患者
您好，一年前检查过，没有问题
患者
今年没有体检了
高伟勤医生主任医师
血压控制不好和本身病情有关，也受情绪、季节、睡眠等因素影响
高伟勤医生主任医师
所以尽量想一下有什么导致血压波动的因素
患者
入冬天冷之后，血压就升高了
患者
平时容易上火，不知道这个是否血压升高的原因
患者
吃了 替米沙坦 之后，尿液里有些小泡沫，不知道有没有问题？
高伟勤医生主任医师
有糖尿病吗？
高伟勤医生主任医师
大**肾功正常吗？
患者
没有糖尿病的
高伟勤医生主任医师
冬季血压相对要高一点儿 情绪波动大的话血压也会有波动
高伟勤医生主任医师
糖尿病人尿易出现泡沫
高伟勤医生主任医师
如果大**正常，没有别的疾病可以试着**种***观察看看
患者
请问需要加什么***呢
患者
不吃药的话，最高会到215/115。 现在吃 拜新同+替米沙坦，好的时候150/90，高些的话偶尔会160/100，一般不到160/100
高伟勤医生主任医师
加氢氯噻嗪看看
患者
好的。谢谢您！
患者
已给五星好评！
高伟勤医生主任医师
祝您健康愉快！
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接诊医生
擅长: 急慢性心力衰竭，高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗死，心律失常，心肌病，高血脂症等常见疾病的诊治以及心脏康复治疗
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高伟勤
主任医师
已认证
佳木斯大学附属第一医院 心血管内科