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糖尿病肾病的治疗与管理

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我有糖尿病肾病,血压控制不理想,肌酐317,eGFR<30,想了解如何更好地管理病情?患者男性47岁
就诊科室: 肾病内科
医生建议
对于糖尿病肾病,严格控制血压、血糖至关重要。目前的降压药物可以加量,需要定期复查肾功能和电解质。同时,低蛋白优质蛋白饮食并补充α酮酸可以减轻肾脏负担。避免使用肾毒性药物,少食或不吃加工豆制品、动物内脏和坚果类食品。心态上要放松,接受可能需要透析的情况。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有糖尿病肾病,最近血压控制不太理想,肌酐317,eGFR<30,想了解如何更好地管理病情?
医生
首先,严格控制血压、血糖至关重要。目前的降压药物可以加量,需要定期复查肾功能和电解质。同时,低蛋白优质蛋白饮食并补充α酮酸可以减轻肾脏负担。
患者
我之前服用中药,降压药是苯磺酸左氨氯地平片和厄贝沙坦片各一片每天。现在还需要注意什么?
医生
避免使用肾毒性药物,少食或不吃加工豆制品、动物内脏和坚果类食品。心态上要放松,接受可能需要透析的情况。
患者
有没有其他可以使用或更换的药物?各项指标多久检查一次?CKD3期是什么意思?
医生
可以考虑添加调节免疫的药物如百令胶囊或金水宝,以及肠道排毒的药物如肾衰宁。指标建议3-6个月复查。CKD3期是慢性肾脏病的第三阶段。
患者
是否需要住院调理?指标达到什么情况需要做透析治疗?
医生
如果有条件可以住院调整状态。一般到CKD5期(eGFR<15)就需要考虑开始透析了。可以考虑建立透析通路,如移植、血透或腹透。
患者
在饮食和生活方式上有什么建议?
医生
优质蛋白低蛋白饮食,配合补充α酮酸。要注意休息,避免劳累,生活要有规律。
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医生在问诊开始时,提醒我要坚持记录血压数据,以便及时了解我的健康状况。医生助理也在问诊中辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。

我告诉医生,近几年体检血压都是高的,同时还有高尿酸和高血脂的情况。我询问医生是否需要吃药,医生建议我可以做个动态血压检查了解全天血压情况,并给出了控制体重、加强运动、血脂可以服用阿托伐他汀、尿酸可以服用苯溴马隆的治疗方案。

在询问药物用法时,医生也给出了详细的用药建议,并鼓励我坚持治疗和注意生活方式的改变。

通过与医生的沟通,我得到了专业的指导和治疗方案,对我的健康问题有了更清晰的认识。我对医生的耐心和细心印象深刻,感谢医生给予我的关心和建议。

这次问诊让我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也让我更加重视自己的生活方式和健康管理。我会按照医生的建议进行治疗和生活方式的改变,希望能够改善自己的健康状况。

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