小儿上颌窦炎的治疗与用药建议-京东健康

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5周岁小孩流鼻涕、咳嗽5个多月，血项正常，诊断出上颌窦炎，想知道是否可以使用内舒拿喷鼻子？患者男性5岁

就诊科室：

医生建议

孩子被诊断出上颌窦炎，需要使用内舒拿喷鼻子来减轻鼻塞、流涕等症状。同时，需要按医嘱坚持使用氯雷他定和孟鲁司特钠一个月。罗红霉素颗粒只需服用一周。请注意，治疗期间如有不适，请及时就诊。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我的小孩5周岁，流鼻涕、咳嗽已经5个多月了，今天去医院检查，血项正常，但被诊断出有上颌窦炎。

医生

根据你的描述，孩子的症状与上颌窦炎相符。上颌窦炎是一种常见的儿童疾病，主要由细菌或病毒感染引起。

患者

我想知道是否可以给孩子使用内舒拿喷鼻子？之前在苏大附儿院呼吸科医生开过这个药。

医生

内舒拿是治疗上颌窦炎的常用药物之一，可以减轻鼻塞、流涕等症状。考虑到孩子之前使用过且无不良反应，可以继续使用。

患者

请问需要用多长时间？氯雷他定和孟鲁司特钠也需要坚持吃一个月吗？

医生

通常情况下，需要至少一个月的治疗时间。对于氯雷他定和孟鲁司特钠，同样需要按医嘱坚持使用一个月。

患者

罗红霉素颗粒需要和其他药一起坚持服用吗？还是服用一周后停药？

医生

罗红霉素颗粒主要用于控制感染，通常只需要服用一周。

文章如何治疗慢性颌窦炎

说起上颌窦炎，可能很多人都不了解，但鼻窦炎相信都不陌生。鼻窦炎是临床上非常常见的一类疾病，上颌窦炎就是鼻窦炎的一种。糖尿病，低蛋白血症导致全身抵抗力下降，鼻甲肥大，鼻中隔偏曲导致窦口引流阻塞，过敏反应或者上颌磨牙根尖的炎症都可以引起慢性上颌窦炎。那么慢性上颌窦炎要怎么治疗呢？保守治疗。慢性上颌窦炎发作时可导致鼻塞，流脓涕，头痛，嗅觉减退等，因此可以用药物改善鼻通气功能，引流局部炎症，改善纤毛活性，比如说皮质类固醇，血管收缩剂，粘液溶解剂等，比如说麻黄碱类，糠酸莫米松。如果上述药物治疗 3 个月无明显效果而患者有手术意愿的话可以考虑手术治疗。对于鼻腔鼻窦复合体梗阻，解剖结构异常所致的慢性上颌窦炎，可以考虑手术切除鼻腔息肉，纠正鼻中隔偏曲。传统的鼻窦手术比如说上颌窦根治术，上颌窦鼻内开窗术，鼻内镜手术都是常见的手术方法。此外，很多儿童存在腺样体肥大引起上气道狭窄，导致慢性上颌窦炎，如腺样体肥大达到手术指征因考虑切除肥大的腺样体。牙源性的上颌窦炎以治疗患牙为主，有保留价值的磨牙可以做根管治疗，没有保留价值的磨牙应及时拔除。总之，慢性上颌窦炎的治疗分为对症支持治疗和对因治疗。对症支持治疗主要以改善慢性上颌窦炎引起的鼻塞流涕头痛嗅觉减退等症状，而对因治疗旨在消除病因，达到根治的效果。

张旭

住院医师

广西中医药大学附属瑞康医院

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文章慢性上颌窦炎症状表现有哪些？

慢性上颌窦炎是指上颌窦长期存在的炎症，其临床表现主要有鼻塞、面部疼痛、咳嗽等。 1.鼻塞：慢性上颌窦炎可导致上颌窦黏膜分泌物增多，促使鼻涕和脓液排出，进而导致鼻塞的现象，鼻塞可能会导致呼吸困难，尤其是在夜间或当人体处于仰卧位时。 2.面部疼痛：慢性上颌窦炎的炎症因子可持续对周围组织造成刺激，可导致面部肿胀，尤其是在上颌窦区域，可能会出现腮部或眼睛周围的肿胀，进而出现疼痛等不适，还可累及到眼睛周围、额头和颧骨等部位。 3.咳嗽和咳痰：上颌窦炎病人可能有咳嗽和咳痰的症状，痰可能是黄色或绿色的。一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

医联媒体

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文章头晕20天，MRI检查无异常，医生建议和注意事项

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在床头。我躺在床上，却怎么也睡不着。头晕，已经持续了20天，像是一团迷雾，始终挥之不去。我决定去京东互联网医院寻求帮助。屏幕上，刘医生的头像显得那么专业，他的声音温和而有力：“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东健康普内科全职医生刘医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。” 我上传了头颅MRI检查报告，刘医生仔细阅读后说：“目前结合您的头颅MRI检查报告结果提示您的颅脑MRI检查未见异常。”我的心稍微放松了一些，但那个黑点还是让我有些不安。 “当地医院大夫说影像图有个黑点，不确定是什么。”我小心翼翼地问道。 “您的血糖、血脂检查结果是正常的。”刘医生的声音里透着安慰，“因为线上阅片存在干扰的因素太大，没有阅片灯，还有上传图片光线不均一，所以具体图片位置家人不记得了，正常。” 我点了点头，心里却还是有些忐忑。刘医生接着问：“请问您有头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视物旋转的症状吗？”我一一回答，这些症状确实困扰了我很久。 “那有其他需要注意的吗？”我问道。 “请问您有鼻塞、流涕（脓涕）等症状吗？”刘医生继续问，“请问您既往有药物过敏及肝肾损害、慢性病史吗？”我摇了摇头。 “好的，这个右侧慢性上颌窦炎多继发于急、慢性鼻炎或是上感。如果您现在没有症状，可以暂观察。”刘医生的建议让我有些安心。 “请问您头痛是头顶疼，还是太阳穴疼，还是后脑勺疼？”刘医生的问题让我有些意外，但我还是如实回答。 “鉴于您目前离线，不能很好帮助到您表示十分歉意，谢谢您的理解。”刘医生的话让我感到温暖，“如果症状或者病情没有缓解或者加重，建议您及时线下公立医院就诊，以免病情延误。不适随诊。” 刘医生还给了我一些生活建议：“1.注意休息，避免熬夜，保持良好情绪，规律作息。2.保持室内空气湿润，清淡饮食易消化。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒。5.注意保暖。6.不适随诊。” 我认真记下了这些建议，心里充满了感激。虽然头晕的问题还没有完全解决，但我相信，在刘医生的帮助下，我会慢慢好起来的。 “希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。祝您生活愉快，再见。”刘医生的话让我感到温暖，也让我对生活充满了希望。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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好评率：99% 接诊量：2996

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