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月经失调 继发性闭经，内分泌有问题
疾病详情
我月经不调，经常闭经，去年有四个月没有来月经，最近做了阴超，结果显示子宫大小正常，但我担心可能是多囊卵巢综合征或其他问题，想知道该怎么处理。患者女性18岁
医生建议
根据你的症状和B超结果，可能存在多囊卵巢综合征的趋势，建议你去化验激素水平以确定。同时，注意性生活卫生，避免加重宫颈糜烂。每年进行一次宫颈癌筛查，包括HPV和TCT。
李秀凤医生和患者的交流
患者
月经失调 继发性闭经，内分泌有问题
李秀凤医生主治医师
月经最短最长多长时间来一次？
李秀凤医生主治医师
闭经多长时间了？
患者
最短有一次二十多天
患者
一般是四十天左右
李秀凤医生主治医师
嗯
患者
18年有过闭经四个月
李秀凤医生主治医师
最后一次月经什么时间来的？
患者
后来吃黄体酮 正常一段时间又不正常
李秀凤医生主治医师
嗯
李秀凤医生主治医师
回答一下上面的问题
患者
一月九号
患者
现在还没来
患者
今天刚做了阴超
患者
内容因涉及隐私无法展示
李秀凤医生主治医师
把你的B超报告的后半部分，拍一下。
患者
上个月距离**个月月经隔了俩月 这个月有排卵但是不知道能不能来
患者
什么意思呢 是拍图吗
李秀凤医生主治医师
把你的B超报告拍全。
患者
还是文字
李秀凤医生主治医师
当然是文字
患者
后面没有了，就显示子宫大小正常
李秀凤医生主治医师
B超的诊断呢？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有诊断
李秀凤医生主治医师
从你的B超上看，目前有多囊卵巢的趋势。
李秀凤医生主治医师
化验过激素水平没有？
患者
没有，医生说
患者
让来月经了
患者
去化验
患者
说看内膜应该快来了
李秀凤医生主治医师
医生现在让你吃什么药吗？
患者
您为什么说像多囊卵巢呢
患者
没有
患者
就让等月经
患者
我的卵泡不是在十个以内吗
李秀凤医生主治医师
是
李秀凤医生主治医师
现在还不能说是多囊卵巢。
李秀凤医生主治医师
我说的是有这个可能性
患者
**
患者
那从彩超看
患者
不可能是卵巢早衰
患者
吧
李秀凤医生主治医师
嗯
李秀凤医生主治医师
建议等月经来之后的第二第3天去抽血化验激素水平看看。
患者
这个月就打算去呢
李秀凤医生主治医师
是
患者
为什么之前检查左边卵巢小，现在是右边卵巢小
李秀凤医生主治医师
化验一下吧，看看激素水平。
李秀凤医生主治医师
这个是发育的问题
患者
我的卵巢16x14是不是偏小呢
患者
正常吗
患者
不是卵巢早衰的吧我可才十八
李秀凤医生主治医师
正常啊
李秀凤医生主治医师
现在没人说你是卵巢早衰吧？
患者
没有人说，我网上瞎查的
患者
说闭经四个月以上就有可能
李秀凤医生主治医师
别让百度吓着你了。
患者
所以吓的我去看医生了
患者
卵巢早衰可比多囊更可怕
李秀凤医生主治医师
当然
患者
所以医生从彩超看我不可能是卵巢早衰的吧 我需要医生的确认才能让我在查激素之前放心不瞎想😖
李秀凤医生主治医师
需要告诉你几遍才能相信呢？
李秀凤医生主治医师
美女
患者
**，我相信您
李秀凤医生主治医师
很好
李秀凤医生主治医师
先去化验一个激素水平吧，结果出来之后到时候再联系我，可以单独预约我的咨询。
患者
行，如果25我还不来月经是不是可以直接查激素不用等月经了
患者
因为我28可能大学就开学了
李秀凤医生主治医师
必须是在月经期第2~3天出血。
患者
25号不来就已经推迟多半个月了
李秀凤医生主治医师
如果25号还不来的话，你就需要吃一下黄体酮让月经来。
患者
但是吃了黄体酮医生说会影响检查结果...
李秀凤医生主治医师
现在你可以不用着急，等等看看。
患者
嗯...还有就是我17年半年吃了两次紧急避孕药，后来闭经三个月以后月经来了一年，18年又开始四个月不来的
李秀凤医生主治医师
所以你现在就需要检查一下。
患者
我现在时不时月经不调跟之前的服紧急避孕药没关系吧
患者
之前吃的时候医生说半年就能恢**常
李秀凤医生主治医师
已经这么久了，没有关系了。
李秀凤医生主治医师
是
患者
好的，我一个闺蜜就是多囊卵巢综合征，她是瘦多囊
患者
之前她的医生给她说她怀不了
李秀凤医生主治医师
严重的话确实怀孕困难。
患者
这个病以后促排怀孕几率很大的吧
李秀凤医生主治医师
早期的话不需要促排就能怀孕。
患者
呀，那我超声还正常
患者
是不是及时现在调理
患者
不影响怀孕呀
李秀凤医生主治医师
嗯
患者
我离结婚都还有好几年呢别说怀孕了
患者
那我该咋调呀
李秀凤医生主治医师
先去化验激素水平以后再说。
患者
我胸上还有一根长毛粗的
李秀凤医生主治医师
嗯嗯
患者
虽然没做激素，但是只要看过的医生都说可能是
患者
**
李秀凤医生主治医师
嗯嗯
患者
我等做完激素再联系您
患者
您早点休息
患者
谢谢医生
李秀凤医生主治医师
好的，祝你**。
患者
医生，性生活时不带套会伤害宫颈吗，之前检查有轻度宫颈糜烂 tct少量炎细胞 医生说正常没治但是建议固定性伴侣
患者
之前跟前男友的时候有时候就不带套，然后我现在换了男朋友，再有性生活的时候不带套会加重糜烂或者感染炎症吗
患者
做之前都会做好清洗的事后也会
李秀凤医生主治医师
规律正常的性生活不会加重糜烂。
李秀凤医生主治医师
糜烂的发生与女性体内雌激素水平偏高有关系。
李秀凤医生主治医师
炎症倒是有性生活有一定关系。
患者
那我做好清洁应该不会有炎症吧
患者
网上有一种说法说前男友和现男友带进去的细菌在宫颈打架就会细菌交叉感染 这是没有根据的吧
李秀凤医生主治医师
做好清洁对炎症肯定有好处。
李秀凤医生主治医师
没有根据的
患者
好的，确定伴侣没有性传播病然后做好清洁，不带套就没*大问题的吧
李秀凤医生主治医师
是
李秀凤医生主治医师
有宫颈糜烂存在，建议每年做一个宫颈癌筛查。
患者
每年做😳
患者
只做一个hpv可以吧
患者
我已经一年没做了
患者
还有就是，有性生活的女性tct都会显示少量炎细胞吗
李秀凤医生主治医师
宫颈癌筛查包括两项，一个是HPV，另外一个是TCT，最好都做，如果连续三年结果阴性的话，可以停两年不做。
李秀凤医生主治医师
不一定都会显示少量炎细胞。
患者
那我为什么会显示少量炎细胞
患者
这是有轻度宫颈炎症？
患者
可是我当时白带二度没有阴道炎
李秀凤医生主治医师
这个少量的炎细胞，是脱落的细胞，**不需要任何治疗，不用管就行。
患者
**，我之前hpv都做了
李秀凤医生主治医师
下次再做的时候，最好把TCT也做了。
患者
每年都要做的话一次四百呢....
患者
上次都做了
李秀凤医生主治医师
是
患者
两年查一次可以吗
患者
一般没有症状的时候我不去医院的😑
李秀凤医生主治医师
常规的筛查是一年一次。
患者
查了hpv要是全是阴性的话可以不查tct吧
患者
我上大学，资金有时候没那么自由，唉
李秀凤医生主治医师
这个你自己可以决定
李秀凤医生主治医师
医生只能建议。
患者
每年都查的话，还不如直接打个宫颈癌疫苗呀
患者
现在四价疫苗一般医院能打吗
患者
**
李秀凤医生主治医师
不在医院
李秀凤医生主治医师
疫苗在社区医院或者卫生服务中心。
患者
有宫颈糜烂是比较更容易感染hpv嘛
李秀凤医生主治医师
这两个之间没有必然联系
患者
那宫颈糜烂有可能会自己发展成宫颈癌？
李秀凤医生主治医师
是
患者
不是吧😰
患者
我滴妈呀
李秀凤医生主治医师
所以需要做TCT检查。
患者
那这种概率还是很低的吧
患者
我会定期去做筛查的，今年夏天去
李秀凤医生主治医师
是
李秀凤医生主治医师
好的
李秀凤医生主治医师
有问题再联系
患者
最好是没问题了😂
患者
等月经来了还要去查激素
患者
我多囊卵巢综合征的话不应该是雌激素低吗，怎么还会有宫颈糜烂
患者
真是对我自己无语了...
李秀凤医生主治医师
不一定是雌激素低，也有可能是垂体分泌的激素有异常。
患者
好，谢谢医生，希望我以后啥事也没有🙏🙏
李秀凤医生主治医师
是的，
李秀凤医生主治医师
祝你新年有**！
李秀凤医生主治医师
大吉大利！
患者
医生您刚才说有问题再联系，啥问题呀，是说我有什么疑问再联系您吗
患者
😳
李秀凤医生主治医师
嗯
患者
嗯好的
患者
祝您新年大吉啦，我已经给您好评！
李秀凤医生主治医师
谢谢
李秀凤医生的问诊记录
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患者：女 29岁
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患者：女 40岁
接诊医生
擅长: 擅长妇产科全科疾病诊治： 宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、压力性尿失禁、 盆腔脏器脱垂、 盆腔炎、阴道炎，内分泌失调、不孕症、外阴营养不良、妊娠高血压综合征、宫外孕等的治疗，产前筛查和诊断等
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