甲亢与亚甲炎的鉴别诊断及治疗方案-京东健康

疾病详情

我怀疑自己有甲亢，TSH很低，甲功很高，甲状腺抗体也高，但TRAb不高，可能是桥本病合并亚甲炎，心率快，甲状腺部位按压疼痛，想知道如何治疗和调整生活方式。患者女性48岁

就诊科室：内分泌科

医生建议

根据检查结果，桥本病合并亚甲炎的可能性较大。治疗上，主要是使用减慢心率的药物如倍他乐克，并在必要时使用止痛退热药。同时，需要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。定期复查甲状腺功能和肝功能，观察病情变化。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我怀疑自己有甲亢，TSH很低，甲功很高，甲状腺抗体也高。

医生

你的情况确实符合甲亢的诊断，但TRAb不高，可能是桥本病合并亚甲炎。需要进一步检查血沉和C反应蛋白来确定。

患者

我没有发热，甲状腺部位按压疼痛。

医生

如果是亚甲炎，治疗方案不同于典型的甲亢。我们会给你开一些减慢心率的药物和止痛退热药。

患者

我还想知道，心率快可以用普萘洛尔吗？

医生

普萘洛尔可以用来控制心率，和倍他乐克是同类药物。另外，肝功能高了，一个月后需要复查。

患者

请问我需要怎么调整生活方式？

医生

在治疗期间，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。

相关问诊

甲状腺功能异常，体检显示缺维生素D，想了解是否可以服用善存多种维生素片。患者女性

就诊科室：

总交流次数：49

医生建议：患者患有亚临床甲减和结节，建议在医生指导下使用善存，注意检查说明书，避免过敏和用药禁忌。同时，通过饮食摄入足够的钙和维生素D，有助于身体健康。

查看详情

有高血脂症状，怀疑与甲状腺功能异常有关，未接受药物治疗。患者女性

就诊科室：药剂科

总交流次数：26

医生建议：高脂血症可能与甲状腺功能减退有关，建议患者前往医院进行进一步检查和治疗。在医生指导下使用药物，同时注意低脂饮食和增加运动量，有助于控制血脂水平。

查看详情

怀孕3周，咨询伊维安1段和0段区别及是否可以继续使用备孕期的伊维安。患者女性

就诊科室：妇科

总交流次数：23

医生建议：甲状腺功能正常的孕妇，可继续使用备孕期的伊维安，适当补充含碘食物如海带，定期体检，注意补铁。

查看详情

备孕中，甲状腺功能正常，想咨询饮食和叶酸补充建议。患者女性

就诊科室：

总交流次数：44

医生建议：甲状腺功能正常的备孕者可以正常饮食，但需注意碘的摄入量。叶酸补充方面，可以选择活性叶酸，但普通叶酸也有一定效果。建议选择不含碘的复合维生素，并根据需要调整叶酸摄入量。

查看详情

白带减少，月经异常，疑似与黄体酮和甲状腺功能有关患者女性

就诊科室：

总交流次数：46

医生建议：病情判断：可能存在黄体酮不足和甲状腺功能异常，需进一步检查确诊。用药建议：确诊后再决定是否需要药物治疗。生活建议：注意饮食清淡，多喝水，保持良好的生活习惯。

查看详情

32岁成人甲状腺激素水平50㎎，询问是否正常及生活建议。患者女性

就诊科室：普通内科

总交流次数：7

医生建议：甲状腺激素水平正常，无需特殊处理。建议保持良好的作息，避免过度劳累，适当运动，保持健康的生活方式。无需额外用药。

查看详情

40岁女性，乳腺结节和甲状腺问题，乳腺胀痛，月经前明显，无慢性病史。患者女性

就诊科室：药剂科

总交流次数：31

医生建议：乳腺结节和甲状腺问题患者，建议使用逍遥丸治疗，注意生活规律，保持良好心态。

查看详情

患者咨询左甲状腺素钠片的副作用和剂量问题。患者女性

就诊科室：

总交流次数：32

医生建议：左甲状腺素钠片用于治疗甲状腺功能减退，一般剂量安全，但需注意观察身体变化。如出现不适，及时就医。用药期间无需担心与钙片的关系。

查看详情

甲减患者，长期服用优甲乐，担心心慌胸闷副作用患者女性

就诊科室：药剂科

总交流次数：21

医生建议：甲减患者长期使用优甲乐需遵医嘱，定期检查甲状腺功能，如有心慌胸闷等症状应立即咨询医生调整用药，避免副作用。生活上保持良好的作息和饮食习惯，有助于病情控制。

查看详情

我头发大量脱落二十多天，去医院检查发现甲状腺功能异常，想知道如何治疗？患者女性

就诊科室：药剂科

总交流次数：31

医生建议：根据你的描述，头发大量脱落可能与甲状腺功能异常有关。建议你到当地医院进行详细检查和诊断。同时，注意饮食清淡，少吃油腻和辛辣的食物，多吃蔬菜水果，多喝白开水，保持良好的作息习惯。关于药物治疗，需要在医生的指导下进行。

查看详情

文章甲亢的治疗：可以实现完全治愈吗？

甲亢是一种可以完全治愈的疾病。及时就诊并根据医生的建议选择适合自己的治疗方法至关重要。三种主要的治疗方法都能有效控制病情，使患者恢复正常的工作和生活状态。虽然治愈率可能略有不同，但大多数患者在治愈后不会再次复发。即使部分患者在治愈后出现复发，也可以通过更换治疗方法或继续使用原有方法来控制病情。值得注意的是，甲亢多次复发的情况非常少见，并且可以通过适当的治疗完全治愈。因此，认为甲亢需要终生服药或不能治愈的观点是错误的，缺乏科学依据。规范的甲亢治疗对于提高治愈率、减少并发症以及降低治愈后甲减的风险非常重要。因此，在选择治疗方法时，患者不应盲目听从他人的建议，而应在专业人士的指导下做出决定。

运动与健康

31 人阅读

查看详情

文章甲亢复发的原因与处理：如何彻底治愈？

甲亢是一种常见的内分泌疾病，患者在治疗后可能会出现复发。那么，甲亢复发的原因是什么？又该如何处理呢？首先，需要明确甲亢复发的定义：指按正规药物治疗2年以上，达到治愈标准，停药后症状再次出现且迁延不愈。反复不愈则包括甲亢复发和不正规治疗后的复发。常见的甲亢复发原因有：疗程不够、停药时药物剂量较大、不重视TRab检查、药效反应较差等。预示不易治疗、容易复发的甲亢征象包括：减药过程艰难、甲状腺明显肿大、引起甲亢的抗体滴度高、青少年甲亢或男性甲亢、吸咽（尤其是男性吸烟）患者、有甲亢遗传家族史等。针对甲亢复发，下一步的治疗建议包括：选对治疗方法、延长疗程、对于反复复发的甲亢，建议采用同位素131碘和手术治疗。两者均通过破坏甲状腺组织、减少甲状腺激素的合成和分泌治愈甲亢。具有疗程短、治愈率高、复发率低的优势，但甲减并发症的发生率高。

家庭医疗小助手

50 人阅读

查看详情

文章甲亢复发了？医生说需要继续治疗！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我走进京东互联网医院的虚拟大厅时，心中却充满了忐忑。我的手指在键盘上飞快地敲击，输入了那三个字：“甲亢复发？” “请问您有什么不舒服的症状吗？”医生的声音从耳机中传来，温柔而专业。我深吸一口气，开始描述自己的症状：“心跳加速，其他还好。” 医生问我之前甲亢的病史，我告诉他：“17年的时候确诊，19年停药。现在看数据是不是复发了？”我紧张地等待着他的回答，手心微微出汗。 “是的，您提供的指标提示亚临床甲亢，合并甲状腺炎可能性大。”医生的语气依旧平静，但我能感受到他对我的关切。我的心跳加速，仿佛要从胸膛中跳出来。 “怎么治疗呢？”我问道，声音有些颤抖。医生建议我完善甲状腺彩超的检查，并解释说：“亚临床甲亢可以理解成为甲亢的前驱状态，如果您现在不治疗，后期可能会出现甲亢加重的情况，出现明显的症状。” 我感到一阵恐慌，仿佛黑暗正在向我逼近。医生继续说：“目前是建议服用药物或者是碘131治疗的。”他还提醒我在治疗前需要评估肝肾功能和甲状腺彩超的情况。我听完医生的建议，心中五味杂陈。虽然我知道这不是我想要的结果，但我也明白这是我必须面对的现实。我感谢医生的耐心解释，并决定按照他的建议去做。在结束问诊之前，医生还给了我一些生活上的建议：“禁食海产品，食用低碘或无碘盐，少食多餐，营养搭配好，少吃辛辣刺激食物，戒烟、戒酒。控制情绪稳定，保持心情愉快，少生气。” 我默默地记下了这些话，心中充满了感激。虽然我还需要面对一段艰难的治疗过程，但我知道我不再孤单。京东互联网医院的医生和我一起，共同对抗疾病。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医疗科普小站

37 人阅读

查看详情

快速问医生

推荐医生

赵馨惠

主治医师

乳腺外科

三甲

华中科技大学同济医学院附属协和医院

专业擅长：乳腺结节和乳腺增生的健康管理，哺乳期及非哺乳期乳腺炎的诊治，乳腺癌的诊断分期、治疗方案制定以及治疗后随访；甲状腺结节的健康管理，桥本氏甲状腺炎及亚急性甲状腺炎的诊治，甲状腺癌的相关诊疗。

好评率：99% 接诊量：1276

陈贺

主任医师

内分泌科

三甲

营口市中心医院

糖尿病足病(6例) 肥胖症(3例)

专业擅长：内分泌与代谢病专业硕士，擅长糖尿病、糖尿病及其急慢性并发症、肥胖、甲状腺疾病（甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎等）、痛风、高血压等。

好评率：99% 接诊量：10138

王志宏

主任医师

内分泌科

三甲

郑州市第一人民医院

糖尿病足病(253例) 病毒感染(76例)

专业擅长：1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥）1

好评率：99% 接诊量：39573

健康小工具