小孩磨牙严重4.5年，肠胃一直不好，经常便秘，医生认为可能是牙齿咬合不协调或肠胃功能紊乱引起的，需要进一步检查和治疗。患者男性6岁

小孩磨牙的原因可能是牙齿咬合不协调或肠胃功能紊乱，如肠道寄生虫感染、消化不良等。建议先调理肠胃，改善便秘问题。同时，去医院做颌垫调整，保护牙齿。注意观察小孩的睡眠质量和情绪状态，及时处理可能的紧张焦虑或睡眠障碍。