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请陈建斌医生
疾病详情
我在12月19日做了垂体瘤手术，术后出现呕吐和昏迷，至今仍未苏醒。生化指标正常，但反复发热38.3度，晚上更为明显。请问如何治疗才能苏醒？患者女性73岁
医生建议
根据病例分析，脑出血和脑室出血是导致昏迷的主要原因。目前最好的治疗方法是对症支持治疗，包括营养神经治疗和保持呼吸道通畅等。同时，需要密切监测病情变化，防止并发症的发生。反复发热可能是由于感染或血性刺激引起的，需要根据具体情况进行分析和治疗。出院回家恢复需要根据实际情况和医生的建议来决定。出院后，需要继续接受对症支持治疗，并密切监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免感染等并发症的发生。
陈建斌医生和患者的交流
患者
我在12月19日做了垂体瘤手术，术后出现呕吐和昏迷，后**行了开颅处理出血，至今仍未苏醒。生化指标正常，但反复发热38.3度，晚上更为明显。请问如何治疗才能苏醒？
陈建斌医生主治医师
根据您提供的信息，脑出血是导致昏迷的主要原因。目前最好的治疗方法是对症支持治疗，包括营养神经治疗和保持呼吸道通畅等。同时，需要密切监测病情变化，防止并发症的发生。
患者
我已经在接受营养神经治疗，并服用了牛黄安宫丸等药物。最近几天，医生发现我的痰中有真菌，正在进行相应的治疗。但我还是没有苏醒的迹象。是否可以上传CT片子，希望医生能帮我分析一下昏迷的原因？
陈建斌医生主治医师
可以上传CT片子。从您描述的情况来看，脑出血和脑室出血可能是导致昏迷的主要原因。恢复起来确实很困难，需要时间和耐心。
患者
我想知道，为什么我会反复发热？是手术引起的出血吗？昏迷是因为手术误伤神经了吗？医生建议我出院回家恢复，但我不确定是否应该这样做。
陈建斌医生主治医师
反复发热可能是由于感染或血性刺激引起的。73岁的年龄，术后耐受性差，血管条件不好、凝血功能差，这些因素都可能导致发热。至于手术引起的出血和昏迷，需要根据具体情况进行分析。出院回家恢复需要根据您的实际情况和医生的建议来决定。
陈建斌医生主治医师
我想知道，昏迷不醒是因为误伤了什么神经？出院回家后应该怎么做？
陈建斌医生主治医师
昏迷不醒应该不是误伤神经，而是由于脑组织受伤导致的。出院回家后，需要继续接受对症支持治疗，并密切监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免感染等并发症的发生。
陈建斌医生的问诊记录
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患者：女 60岁
接诊医生
擅长: 脑血管疾病，功能神经外科疾病，椎管内病变，头痛。对脑出血/缺血，颅内动脉瘤，烟雾病，脑血管狭窄和闭塞，脑血管畸形，垂体瘤，胶质瘤，脑膜瘤，癫痫，三叉神经痛，面肌痉挛，椎管内肿瘤等的手术治疗熟练掌握。
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陈建斌
主治医师
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 神经外科