71岁男性，肌酐高，呕吐，吃不下饭，呕吐物发黑，体型偏瘦，最近进食米饭加园葱炒肉和馄饨，腹主动脉瘤横断面大小5.0x3.9cm，需要医生帮助诊断和治疗。患者男性71岁

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就诊科室：内分泌科

医生建议

根据病情分析，病人可能患有尿毒症，需要去当地肾内科就诊，评估是否需要血透或保肾观察。同时，腹主动脉瘤的大小也需要考虑手术风险，建议肾内科和血管外科或介入科一起讨论。生活上，建议病人注意饮食，避免进食可能引起呕吐的食物。

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患者

您好，71岁男性，肌酐468，呕吐，吃不下饭，呕吐物发黑，体型偏瘦。

医生

根据您提供的信息，考虑可能是尿毒症。

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我有心慌、易饥、怕热、多汗、多食和情绪激动的症状，游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）结果是16.45，参考范围是7.98-16.02，想知道是否有甲状腺功能亢进的风险，女性，30岁。

就诊科室：内分泌科

总交流次数：57

根据您的症状和FT4结果，不能确定是否有甲状腺功能亢进。建议进行促甲状腺素受体抗体和甲状腺超声检查以获取更多信息。同时，暂时低碘饮食，少吃海带紫菜和海鲜。如确诊为甲状腺功能亢进，一般需要服用药物1-1.5年，具体取决于个人情况。请注意，如果您正在计划怀孕，需要特别小心，因为甲状腺功能亢进可能会影响胎儿健康。

孙晗

主治医师

莆田学院附属医院

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我被诊断出患有甲状腺功能亢进，医生开了丙硫氧嘧啶和雌二醇两种药物，但我不确定如何正确服用，能否提供一些用药建议？

就诊科室：内分泌科

总交流次数：15

对于患有甲状腺功能亢进的患者，正确的用药方法非常重要。丙硫氧嘧啶和雌二醇不建议同时服用，应该间隔开使用。例如，丙硫氧嘧啶可以在早餐后服用，而雌二醇可以在两餐之间的9-10点服用。晚上也可以服用雌二醇。同时，建议患者遵循医生的指示，定期复查，以确保治疗效果和用药安全。

孙晗

主治医师

莆田学院附属医院

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我父亲19年被诊断为甲亢，已经服药治疗并且各项指标恢复正常，需要做增强CT检查，想了解是否适合。

就诊科室：内分泌科

总交流次数：30

对于甲亢患者，进行增强CT检查前需要确保肝肾功能正常，并且甲亢已经完全治愈。如果仍在服用药物，说明甲亢还没有完全治愈，建议不要进行增强CT检查。即使上次甲功检查结果正常，如果甲亢没有完全治愈，仍然不建议进行增强CT检查。请务必在甲亢控制稳定后再考虑进行检查。

孙晗

主治医师

莆田学院附属医院

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接诊医生

孙晗

主治医师

内分泌科

三甲

莆田学院附属医院

糖尿病(15例) 糖尿病足病(5例)

专业擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，痛风，骨质疏松，继发性高血压，垂体及肾上腺疾病。

好评率：99% 接诊量：4.5万

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