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宝宝10个半月，喝腹泻奶粉，想转奶，出现眉毛眼皮红、偶尔起疹子、喉咙有痰等症状，疑问是不是牛奶蛋白过敏？患者男性10个月20天
医生建议
宝宝的症状可能是乳糖不耐受，乳糖不耐受与牛奶蛋白过敏不同。建议先加辅食，逐渐转成普通奶粉，转奶时可以先混合两种奶粉，逐渐替代。可以吃益生菌，建议吃无乳糖奶粉，不建议吃乳糖酶。腹泻奶粉和普通奶粉的营养成分是一样的，可以长期吃。
潘巧玉医生和患者的交流
患者
婴儿喂养奶粉问题
潘巧玉医生副主任医师
你好
患者
你好
患者
孩子喝腹泻奶粉呢
患者
然后想转奶
患者
想问下牛奶蛋白过敏的症状？
患者
孩子10个半月了
潘巧玉医生副主任医师
宝贝喝腹泻奶粉的话，说明宝宝是乳糖不耐受，这个跟蛋白质过敏不一样呀。
潘巧玉医生副主任医师
如果大便正常可以转奶，逐渐转成普通奶粉，可以两种先混合吃，然后再逐渐的完全替代。
患者
腹泻奶粉里面蛋白质是正常的吗？
患者
喝腹泻奶粉没事，说明蛋白质耐受是吗？
患者
我家这个一转奶就有点拉稀
潘巧玉医生副主任医师
是的，喝腹泻奶粉适应，就说明宝贝蛋白不过敏。
患者
我俩这个小时候眉毛眼皮都爱红，现在一哭也是，然后喉咙有痰，身上偶尔起疹子倒是不多，
患者
我感觉他是不是啥过敏，倒是情况不严重，就是特别连续爬的时候就听见喉咙呼噜
患者
还有转奶就直接转普通奶粉就行吗？还是转适度水解啥的，奶粉样子*多都不知道转啥
患者
还有孩子皮不*好，吃啥也不爱消化现在辅食就吃米粉呢，愁
患者
脾
潘巧玉医生副主任医师
如果宝贝适应无**奶粉，您就直接转普通奶粉，跟过敏没有关系。
潘巧玉医生副主任医师
快11个月了，您的辅食要逐渐的加起来，不然营养跟不上。
潘巧玉医生副主任医师
脸上发红，偶尔起疹子，嗓子呼噜，这些症状都不严重，不担心。
患者
我的转奶和辅食一起弄孩子就好像接受不了
患者
辅食吃小米粥拉小米粥正常吗
患者
吃菠菜就拉稀
患者
想这种脾胃虚弱的怎么办呀
潘巧玉医生副主任医师
转奶转慢一点呀。
潘巧玉医生副主任医师
这么大的孩子的话，毕竟要加辅食。
潘巧玉医生副主任医师
吃什么拉什么没关系，还是要少量的给孩子吃，让他的肠道适应。
患者
我买了乳糖酶，再犹豫要不要用，因为之前转奶*快失败了，，孩子有点不禁折腾了
患者
呀哦，我没给他吃调理脾胃的药，就吃益生菌呢
潘巧玉医生副主任医师
可以吃益生菌， 无**奶粉比乳糖酶效果好，所以建议吃无**奶粉，不建议吃乳糖酶。 转来**转，不要*着急。
患者
是不是奶和辅食比较起来，辅食更容易让孩子长肉，
患者
？
潘巧玉医生副主任医师
是的
患者
我前两天给他转奶
患者
一天的其中两顿我每顿就放了一勺普通奶粉，结果他就拉稀
患者
吓得我
患者
他每顿现在吃210
患者
他应该能吃什么辅食？
患者
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患者
这今天拉的，就拉一次
患者
以前拉的可臭了，现在不臭还酸，这咋回事呀？
潘巧玉医生副主任医师
这个大便可以呀。
潘巧玉医生副主任医师
因为只有一次没问题的。
潘巧玉医生副主任医师
以前吃过的辅食都可以吃的，新的辅食暂时不加。
潘巧玉医生副主任医师
确实转奶不成功就暂时不转，多吃一段时间，可以吃两周到两个月。
患者
我看小红书上说转奶不成功的话，就用乳糖酶
患者
这说的对吗？
患者
还有您给我普及一下知识，到底啥叫拉稀？
患者
以前拉的可臭了，现在不臭还酸，这咋回事呀？
潘巧玉医生副主任医师
转奶不成功，那就说明宝贝肠道粘膜暂时分泌乳糖酶少，乳糖酶的活性下降，所以的话就不建议转奶，可以吃的时间长一点，让他的肠道粘膜然后来分泌更好一点。 加乳糖酶给宝贝吃，乳糖酶是食品，很多孩子对乳糖酶不敏感，所以不建议加。 除非是母乳喂养的孩子，因为在吃母乳的话才尝试加乳糖酶，吃奶粉的孩子，一般是建议吃无**奶粉，效果会更好。
潘巧玉医生副主任医师
腹泻是大便的性状和次数的改变，综合来评判。 宝贝10个多月，一次这种大便泥泥的，稀稀的，说明不了异常。
潘巧玉医生副主任医师
大便臭跟吃辅食有关系。或者蛋白质在肠道细菌的分解下生成粪臭素有关。 大便酸，与奶粉中糖分消化有关， 所以臭，酸都不能说明异常
患者
酸，说明消化不了糖，啥时候大便臭了再转奶呗？
潘巧玉医生副主任医师
大便完全正常一周以后再尝试转
患者
那辅食更**还是换奶粉更**呀？
患者
腹泻奶粉有营养吗？和普通奶粉到底啥区别？能长期吃吗
潘巧玉医生副主任医师
先加辅食吧，腹泻奶粉可以多吃一段时间，营养成分和普通奶粉一样
患者
腹泻奶粉我吃了一个半月了都，我其实是担心这奶粉营养不行，说孩子没**不行？是这么样吗
潘巧玉医生副主任医师
但是吃了乳糖腹泻，营养拉出来了，也不行呀。 有些先天性乳糖不耐受的宝宝，出生就不能吃**，但是也不影响生长发育呀
潘巧玉医生副主任医师
不要担心腹泻奶粉没有营养呀，奶粉三大营养素，糖，脂肪，氨基酸是一样的
患者
你这个医生*好了，你说啥都能说服我，说的对，**，谢谢说的有理有据的，
患者
孩子的主食我吃米粉呢，然后下一步应该吃啥主食呀？
潘巧玉医生副主任医师
谢谢信任
潘巧玉医生副主任医师
米粉，烂粥，面片，软饭
患者
吃小米粥，拉小米粥，那是不是应该在煮小米之前把小米把生的小米免碎还是煮完之后再把小米打碎呀
潘巧玉医生副主任医师
把小米粥熬烂一点，**加，总有个适应的过程。
患者
不用整碎吗？
患者
孩子可以吃水果吗？
患者
之前就吃过苹果
患者
孩子应该吃啥菜呀？先吃啥菜呀？
患者
孩子每天奶量应该是多少呀？几个小时吃一次呀？一顿大概多少呀？
潘巧玉医生副主任医师
不需要捣*碎，要宝宝自己咀嚼
潘巧玉医生副主任医师
奶量600-700差不多
潘巧玉医生副主任医师
每顿多少看宝宝能吃多少呀，没有必要*机械哈
潘巧玉医生副主任医师
吃和睡觉是孩子的本能呢
潘巧玉医生副主任医师
绿色菜，胡**，瓜类都可以呀
潘巧玉医生的问诊记录
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总交流次数
19
医生回复次数
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患者：女 24岁
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患者：女 3岁
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医生回复次数
31
患者：男 4岁
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总交流次数
26
医生回复次数
11
患者：男 4岁
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潘巧玉
副主任医师
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