疾病详情
我最近B超结果显示子宫内膜18毫米，左侧附件区有回声，医生说可能是黄体囊肿或输卵管系膜囊肿，早孕试纸结果是一深一浅，月经周期不太规律，最近推迟了16天，想了解是否存在并发症和如何计算怀孕时间？
医生建议
根据B超结果和早孕试纸结果，可能是怀孕时间短，需要进行血HCG和孕酮检查以进一步确认。同时，左侧附件区的包块可能是卵巢囊肿或输卵管系膜囊肿，需要结合其他检查结果来确定是否存在并发症。建议隔一两天复查HCG，并在一星期后复查B超。如果胚胎发育正常，可能需要重新计算怀孕时间。
李翠花医生和患者的交流
李翠花医生主治医师
您好，我是妇产科李翠花医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，为了增加有限时间内的交流效率，建议您详细描述病患的具体情况，并提交相关的病例资料，在线咨询患者较多，我会尽快回复，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李翠花医生主治医师
请问末次月经是什么时候，月经周期多少天来一次，是否规律？有没有腹痛或者阴道出血，以前孕产史，包括生宝宝或者流产。有没有痛经史？
李翠花医生主治医师
外阴瘙痒吗，白带多吗，有没有异味？检查白带常规了吗？如果检查了，可以看一下检查结果吗，带着日期。
李翠花医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你可以帮我看一下 我查的b超单子么
患者
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李翠花医生主治医师
请问因为什么去医院检查的
李翠花医生主治医师
现在是月经周期的多少天
患者
推迟了16天了
李翠花医生主治医师
超月经多长时间了
李翠花医生主治医师
验尿早孕试纸了吗
李翠花医生主治医师
有没有怀孕可能
患者
一深一浅
李翠花医生主治医师
这是怀孕了，子宫内膜18毫米，挺厚了，子宫内膜是为孕囊提供营养的
李翠花医生主治医师
平时大体多长时间来一次月经，现在肚子疼吗，以前有没有不良妊娠史
患者
那个左侧附件有回声是怎么回事
患者
一般都正常有时候提前几天有时候推迟几天 也不肚子疼
李翠花医生主治医师
这是第几次怀孕
患者
第二次
李翠花医生主治医师
左侧附件区的包块可以是卵巢囊肿或者输卵管系膜囊肿，现在可以不用管它。上次是生宝宝，还是流产
李翠花医生主治医师
检查血hcg了吗
患者
还没查
患者
生了
李翠花医生主治医师
现在不排除怀孕时间短，今天检查后医生怎么说的，是让什么时候复查
患者
让一星期
患者
那个医生说有宫外孕的可能
李翠花医生主治医师
怀孕早期可以有卵巢黄体囊肿，成熟卵泡在排卵后，即形成黄体。在血管形成期，血液流入黄体。在血管形成期，血液流入黄体腔内，形成黄体血肿。黄体囊肿多见于子宫内膜分泌期或妊娠早期，未孕妇女月经黄体囊肿大多于2个月内消失，可以来一次月经，月经干净后复查彩超，如果没有卵巢囊肿了，就是黄体囊肿；孕妇妊娠黄体囊肿则至妊娠中、后期逐渐缩***以生完宝宝产后42天复查彩超，如果卵巢囊肿没有了，就是黄体囊肿，如果还有，就不是黄体囊肿。偶见囊肿破裂，出现急腹痛症状与异位妊娠相似，需紧急手术的。所以孕期，发现卵巢囊肿，不是必须剖宫产，同时剥除囊肿的，可以动态观察囊肿长的快慢，大部分孕晚期就没有了。 超声图像特征：多单发，直径可达4―6cm，常<8cm，呈圆形或椭圆形，有时边界线不清，囊壁较滤泡囊肿厚，囊液中显示细小散在光点。CDFI囊肿周边探及环状彩色血流信号。
李翠花医生主治医师
宫外孕的话，子宫内膜薄 不会这么厚
李翠花医生主治医师
现在子宫内膜18毫米，挺厚了，你这种情况 不放心，也可以检查**和hcg，如果**大于25，hcg不是很高，就几十到几百，不超过2000，估计就是怀孕时间短
患者
好的 谢谢了
李翠花医生主治医师
*******和HCG的意义 早孕期若是有阴道出血，进行βhCG、**的检测是有助于医生来做诊断和鉴别诊断的，正常情况下，在停经以后4周~8周内，βhCG若是间隔2~3天检查一次，会出现倍增，若是倍增不佳或者呈现下降趋势，那么提示着预后不佳，有可能是流产或者宫外孕的情况。 而对于**的检测，单次的结果就可以来协助判断预后，通常情况下比较良好的宫内孕的情况，**的结果会是在25ng/ml以上，而**结果<5ng/ml则是提示着妊娠结局不良，介于5~25ng/ml之间，意味着结局不明，需要进一步复查，因此这样的**结果不能作为使用孕激素干预的指征，但是对于临床医生来说，判断预后或者鉴别诊断是有帮助的。
患者
好的 麻烦了
李翠花医生主治医师
可以隔一两天复查hcg，能翻一倍，就是怀孕时间短，如果hcg增长缓慢，就有不良妊娠的可能性。当然没有腹痛或者阴道出血，一般问题不大。我认为是怀孕时间短的可能性比较大。有异常及时就诊，没有异常，也可以过几天直接复查彩超。如果后面胚胎发育正常，就不能按照您的**末次月经计算怀孕时间了，不然每次检查宝宝肯定小很多。
李翠花医生主治医师
不客气，亲，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！如果对咨询没有其他疑问的话，您还可以到对话结束后对我的服务作出评价，期待您给出真诚的评价^_^，您的认可是对我最大的鼓励，有助于我日后工作的改进，谢谢您！祝您生活愉快，再见！
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李翠花
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商河县中医医院 妇科