你好，我现在备孕，但是查出来的高血压，以前没查过，没症状，就是有点胖，在老家县医院查过肾和肝都没事，然后给开了几盒孕妇能吃的***，叫盐酸拉贝洛尔片(倍禾)，吃了也没啥用，一点都没降，吃着也没降，我想换一种药
疾病详情
血压高，怀孕42天，询问用药及生活建议。患者女性26岁
医生建议
高血压合并妊娠，需谨慎用药，建议服用拉贝洛尔控制血压，同时保持良好生活习惯，定期监测血压。血压稳定后再考虑怀孕。
李翠花医生和患者的交流
患者
你好，我现在备孕，但是查出来的高血压，以前没查过，没症状，就是有点胖，在老家县医院查过肾和肝都没事，然后给开了几盒孕妇能吃的降压药，叫盐酸拉贝洛尔片(倍禾)，吃了也没啥用，一点都没降，吃着也没降，我想换一种药
李翠花医生主治医师
您好，很高兴为您解答
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
李翠花医生主治医师
请问末次月经是什么时候来的，月经周期多少天一次，是否规律
李翠花医生主治医师
家里父母兄弟姐妹等有没有高血压患者
李翠花医生主治医师
您的身高体重多少
患者
六月14号来的，不规律，结婚前月经规律，推迟也不会推一星期，现在有时候一两个月不来，在当地生殖医院促排要孩子呢，这个医院不给开孕妇吃的***，所以在老家县医院开的，吃的不管用
患者
家里父母姐妹没有高血压，爷爷奶奶有，姥爷姥姥没有
患者
身高163，体重150到155左右，在减肥中
李翠花医生主治医师
您的体重指数28.2，大于24，属于超重了，吃钙片了吗，吃阿司匹林
患者
没有，上次看见那个医生说让我先吃这个药试试，不管用在换药，再给开阿司匹林
患者
吃着阿司匹林，怀孕影响吗？
李翠花医生主治医师
现在主张12--16周之间开始吃阿司匹林，没有高血压的，可以预防子痫前期
患者
**，那你给我看着开吧
李翠花医生主治医师
您现在的血压是多少
李翠花医生主治医师
拉贝洛尔是孕妇可**全使用的，您现在怎么个吃法
李翠花医生主治医师
刚发现血压高时，测量血压多少
患者
今天量的高压160，低压110，还有时候高压150，低压90
李翠花医生主治医师
以前有没有生过宝宝，怀孕几次，包括流产和生宝宝
患者
这个药一天吃三吃，那个医生让八个小时吃一吃
李翠花医生主治医师
不好意思，我16：00开会，现在需要准备去医院了，您的问题可以持续48小时，您有疑问，可以继续提问，我到医院后再逐一回复，谢谢
患者
让发现也是这么高，没怀过，没流过，没生过
患者
好的👌🏻
患者
您先忙
患者
我吃了这个药也这么高，基本不降，没啥症状，只有现在的天气，出一身汗，头皮会发紧不舒服，其他没感觉
李翠花医生主治医师
按照您的末次月经现在怀孕42天，怀孕三个月之内的用药比较慎重，是最容易导致宝宝畸形的时候，根据您现在的血压，您属于高血压合并妊娠，所以不用***，肯定危险很大。很多孕妇都是孕晚期出现高血压，而且变化很快，所以为了您和宝宝的健康，孕期需要严格控制体重，好好控制血压，争取把风险降到最低。
李翠花医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李翠花医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李翠花医生主治医师
根据拉贝洛尔的说明书，它是孕妇可**全使用的***，可以根据用法用量里面适当增加剂量，但是您这种情况属于高危妊娠，有疑问可以来网上咨询，但是控制血压的用药，我建议还是去医院比较好。
李翠花医生主治医师
而且建议去级别高的医院，县级医院一般都是二甲级医院，所以建议您去三甲医院就诊比较好，**检查的没发现异常，是好现象，自己在家每天测血压，可以用本子记录。现在只是备孕，还没有怀孕，对吗？
李翠花医生主治医师
如果还没怀孕，那样建议去心内科就诊，调整血压，吃叶酸片，饮食及运动控制体重，补钙，把血压控制的差不多了，再促排卵怀孕比较好，因为一旦怀孕，控制血压的用药有限，而且怀孕后孕周大了，更容易增加血压，同时增加心脏负担，风险更大。
患者
没怀孕，心内科开的**不是孕妇吃的，怕万一怀孕不知道，要是继续吃拉贝洛尔的药，还用吃阿司匹林吗？
患者
钙片得吃什么样的？
李翠花医生主治医师
现在还没怀孕，先降血压，再怀孕，按照末次月经，现在是42天，验尿看看有没有怀孕
李翠花医生主治医师
没有什么药物会直接写着孕妇肯定可**全使用，现在检查有没有怀孕，先用拉贝洛尔，控制不住，按照说明书适当加量，实在不行，心内科就诊，可以用二联（就是两种***）
李翠花医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李翠花医生主治医师
硝苯地平说明书孕妇是禁用，但是妇产科课本或者妊高症指南一直是可以使用的，但是还是在怀孕12周之内尽量能不用就不用
患者
验了，也检查了，没怀
李翠花医生主治医师
如果同房半个月，没怀孕，那样就不是孕妇，可以先把血压控制好，等着来月经，看看以后血压控制的怎么样
患者
我先光吃着拉贝洛尔两片试试
患者
还用吃钙片和阿司匹林吗？
李翠花医生主治医师
阿司匹林一般都是怀孕后吃的，您说不定还得用*****抗凝治疗，现在没怀孕，先控制体重和血压，钙片吃**或者钙尔奇之类的都行
李翠花医生主治医师
拉贝洛尔一天最多可以吃48片，所以您如果是一次2片，一天3次，一天吃6片，所以如果效果不好，可以酌情增加剂量
患者
好，谢谢
李翠花医生主治医师
不客气，亲，祝您好孕
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商河县中医医院 妇科