疾病详情
我血酮阳性、尿酮阴性，空腹血糖10.11，身高165cm，体重130斤，尿多，初次就诊，想问是否需要打胰岛素？
医生建议
根据您提供的信息，糖尿病的诊断已经初步确立，需要用药治疗，包括打胰岛素。建议住院治疗一周到两周，等到自身胰岛素功能恢复后再进行检查。同时，需要注意饮食和生活习惯，避免低血糖的发生。通过规范的治疗和生活方式的调整，可以有效控制血糖，提高生活质量。
林洪玉医生和患者的交流
患者
在线问诊
林洪玉医生主治医师
你好，很高兴为您服务。
患者
您好，我想问一下糖尿病的问题
林洪玉医生主治医师
您问吧
患者
我血酮检测阳性，但尿酮阴性，正常吗
林洪玉医生主治医师
血酮多少？
患者
没数据，只说阳性
林洪玉医生主治医师
早上空腹检查的吗？
林洪玉医生主治医师
血糖多少？
患者
是的
林洪玉医生主治医师
血糖多少？
患者
10.11
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是检测数据
林洪玉医生主治医师
目前是在家呢？还是在医院呢？您是初次就诊吗？
患者
在家，初次
患者
一问是一型还是二型
林洪玉医生主治医师
为什么不到医院治疗呢？
林洪玉医生主治医师
您的这些数值应该是在医院测得的吧？
患者
二问是否要打胰岛素？吃药或其他的方式可以替代吗
患者
因为刚找到工作，不适合住院
林洪玉医生主治医师
你有三多一少的症状吗？比如口渴尿多体重**的症状吗？
林洪玉医生主治医师
身高体重多少？
患者
165cm
患者
130斤
患者
尿多
患者
其他的不明显
患者
你这方面熟吗
林洪玉医生主治医师
我这方面很熟。
林洪玉医生主治医师
因为我也是糖尿病。
患者
那我严重吗
林洪玉医生主治医师
对于糖尿病我有很深的认识
林洪玉医生主治医师
首先根据您提供的这个化验单，胰岛素和C肽水平都持续性的降低。
林洪玉医生主治医师
说明胰岛功能已经受到了严重的损害。
林洪玉医生主治医师
对于您目前这个情况需要用药治疗，需要打胰岛素。
林洪玉医生主治医师
这样的话，替代你身体胰岛功能，让胰岛功能逐渐的恢复。
患者
属于一型？
林洪玉医生主治医师
是一型还要还是二型需要检查抗体。
林洪玉医生主治医师
大多数人群来讲都是二型的。
林洪玉医生主治医师
85%~90%的糖尿病患者都是二型糖尿病。
患者
哦
患者
需要住院治疗吗
患者
大概要住多久
林洪玉医生主治医师
一般需要住一周到两周。
林洪玉医生主治医师
我建议您还是需要住院的。
林洪玉医生主治医师
因为您自身的胰岛功能已经不好了。
林洪玉医生主治医师
正常胰岛素的高峰值应该是空腹的6倍到10倍。
林洪玉医生主治医师
您看看您这个剩多少了？
林洪玉医生主治医师
说明您自身的胰岛素分泌不足。
患者
四倍
林洪玉医生主治医师
是啊，才有4倍。
林洪玉医生主治医师
所以说需要外源性的胰岛素帮助您身体工作，然后等到自身的胰岛素功能恢复之后，再进行一个胰岛功能的检查。
患者
住院可以恢复胰岛功能？
林洪玉医生主治医师
是的，因为您是初次的就诊。等你用胰岛素之后，您的胰腺功能会**的恢复，但很难恢复到像以前那样正常，但肯定是会恢复的。
林洪玉医生主治医师
我当时就诊的时候跟您这个情况也是差不***您这个严重的。
患者
出院后终身都要注射胰岛素吗
患者
你也有血酮？
林洪玉医生主治医师
我当时也有血酮
林洪玉医生主治医师
血酮是由于您燃烧脂肪。
林洪玉医生主治医师
产生的酮体
林洪玉医生主治医师
这个叫酮症。
林洪玉医生主治医师
人饥饿的时候也可以产生酮体。
林洪玉医生主治医师
但您产生酮体的话比较严重，进一步可以发展为酮症酸中毒，这个情况会威胁到生命的。
患者
这个我有了解
患者
就是不知道为什么尿酮没有
林洪玉医生主治医师
说明您血液中的酮体还没有那么高。
患者
那还是好事喽
患者
请问以后是否要一直注射胰岛素
林洪玉医生主治医师
如果强化治疗三个月治疗效果很好的话，可以产生蜜月期。
林洪玉医生主治医师
也就是说不需要用胰岛素和药物，通过饮食和运动就可以达到血糖正常。
林洪玉医生主治医师
但是需要严格的饮食，还有规律的生活。
患者
强化治疗是指住院吗
林洪玉医生主治医师
对的，强化治疗只需要住院。
林洪玉医生主治医师
需要上胰岛素
患者
胰岛素可以自己注射吗
林洪玉医生主治医师
胰岛素可以自己注射，但是您调不好量。
林洪玉医生主治医师
因为用胰岛素会导致低血糖的情况发生。
林洪玉医生主治医师
低血糖是要命的。
患者
那以后怎么办？
患者
您现在情况如何
患者
祝您***复！谢谢您
林洪玉医生主治医师
不客气的，
林洪玉医生主治医师
有问题您随时联系我。你这个糖尿病并不可怕。主要是规范的治疗，千万不要*误病情了。我已经有两年了，糖尿病。目前也不吃药也不打针。
患者
那很好啊
林洪玉医生主治医师
是啊，你也可以捉到的。
林洪玉医生主治医师
你也可以做到。
林洪玉医生主治医师
但是需要自控力很强。
林洪玉医生的问诊记录
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林洪玉
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